福巴替尼的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项
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发布日期:2025-03-14
福巴替尼(futibatinib,商品名LYTGOBI)是一种第二代FGFR(成纤维细胞生长因子受体)靶向药物,主要用于治疗已经对第一代FGFR抑制剂产生耐药性的胆管癌患者。本文将详细介绍福巴替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项,帮助患者更好地理解和使用该药物。
适应症、功效与作用
适应症
福巴替尼的主要适应症是治疗已经对第一代FGFR抑制剂产生耐药性的胆管癌患者。这种癌症通常对传统化疗和放疗反应不佳,而福巴替尼通过靶向FGFR通路,可以有效地抑制肿瘤的生长和扩散。
功效与作用
福巴替尼作为一种激酶抑制剂,能够特异性地抑制FGFR1-4的活性,从而阻断FGFR信号通路。这一通路在多种癌症中起着关键作用,尤其是胆管癌。通过抑制FGFR,福巴替尼可以减缓肿瘤的生长速度,延长患者的生存期,并改善生活质量。
用法用量
福巴替尼的推荐剂量为20毫克(五片4毫克片剂),每天口服一次。患者应在每天大约同一时间服用福巴替尼,可以与食物同服或不随餐服用。药片应整片吞服,不得压碎、咀嚼、分裂或溶解。如果患者错过剂量超过12小时或发生呕吐,应跳过漏服的剂量,并在下一个预定时间继续服药。
用药注意事项
不良反应
福巴替尼的常见不良反应包括眼毒性、高磷血症和软组织矿化等。
- 眼毒性:福巴替尼可能导致视网膜色素上皮脱离(RPED),表现为视力模糊等症状。治疗前应进行全面的眼科检查,包括黄斑的光学相干断层扫描(OCT),并定期复查。
- 高磷血症:福巴替尼可引起血磷水平升高,导致软组织矿化、钙质沉着症等。治疗过程中应监测高磷血症,必要时采取低磷饮食和降磷治疗。
特殊人群用药
福巴替尼在特定人群中的使用需要特别注意:
- 孕妇:动物研究表明,福巴替尼可能导致胎儿畸形、生长迟缓和胚胎-胎儿死亡。因此,孕妇应避免使用福巴替尼,并告知患者潜在的风险。
- 哺乳期妇女:没有关于福巴替尼在母乳中的数据,建议女性在治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
- 老年人:在65岁及以上的患者中,福巴替尼的安全性和有效性与年轻患者相当,但需密切监测不良反应。
药物相互作用
福巴替尼与其他药物可能存在相互作用,需谨慎使用:
- CYP3A和P-gp抑制剂:避免同时使用强CYP3A和P-gp抑制剂,因为这可能会增加福巴替尼的暴露,导致不良反应加重。
- CYP3A和P-gp诱导剂:避免同时使用强CYP3A和P-gp诱导剂,因为这可能会降低福巴替尼的疗效。
日常注意事项
在使用福巴替尼的过程中,患者应注意以下事项:
- 饮食:保持均衡饮食,避免高磷食物,如坚果、奶制品和某些豆类。
- 监测:定期进行血液检查和眼科检查,及时发现和处理不良反应。
- 生活方式:保持良好的生活习惯,如适量运动、充足睡眠和减少压力。
通过详细了解福巴替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项,患者可以更好地管理自己的治疗过程,提高治疗效果和生活质量。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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