吉妥珠单抗（Gemtuzumab Ozogamicin）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的药物，尤其适用于CD33阳性的成人和儿童患者。随着该药物在全球范围内的应用逐渐广泛，了解其价格和购买途径变得尤为重要。

吉妥珠单抗的价格

不同版本的价格

吉妥珠单抗在不同国家和地区的版本有所不同，价格也因此有所差异。目前市场上主要有两个版本：

• 出口香港版本：单支价格约为 11420 美元，六支装每支价格约为 9530 美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为 4810 美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动，具体价格需咨询当地经销商或医疗机构。

购买途径

由于吉妥珠单抗尚未在中国上市，患者需要通过以下途径购买：

• 海外药店：一些国际知名的在线药店如111.com、阿里健康等提供吉妥珠单抗的购买服务。患者可以通过这些平台下单，药品将通过国际物流送至指定地址。
• 医疗机构：部分大型医院或专科诊所可能有渠道从国外进口吉妥珠单抗，患者可以在这些机构咨询并购买。
• 医疗旅游：一些患者选择前往吉妥珠单抗已经上市的国家，如美国、欧洲等地接受治疗。这种方式不仅解决了药品购买的问题，还能享受到先进的医疗服务。

无论通过哪种途径购买，患者都应确保药品来源的合法性和安全性，避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

肝毒性监测

吉妥珠单抗可能会导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，患者在使用该药物时需要注意以下几点：

• 定期监测肝功能：每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。
• 观察症状：使用吉妥珠单抗后，经常监测VOD的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水。
• 及时处理：出现肝毒性的体征或症状时，应立即中断或停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

对于接受造血干细胞移植的患者，应更加频繁地监测肝功能。

输液相关反应预防

吉妥珠单抗输注期间或输注后24小时内可能出现危及生命的输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。为了预防这些反应，患者应：

• 预先用药：在输注吉妥珠单抗前使用抗组胺药和皮质类固醇等药物。
• 密切监测：输液期间和输液结束后至少1小时内密切监测生命体征。
• 立即应对：如果出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

出现过敏反应体征或症状的患者应停止使用吉妥珠单抗。

特殊人群用药

不同人群在使用吉妥珠单抗时需要注意不同的事项：

• 孕妇：吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，建议孕妇在医生指导下用药，并在治疗期间及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：建议在使用吉妥珠单抗治疗期间及最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上的新诊断CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。但对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，其安全性和有效性尚未确定。

老年患者在使用吉妥珠单抗时出现发热和严重或更严重感染的几率较高，建议在医生指导下用药。

日常注意事项

储存条件

吉妥珠单抗的储存条件对其稳定性至关重要，患者应遵循以下存储要求：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，避免药物受潮。
• 避光保存：将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射，避免光照对药物的稳定性产生不利影响。
• 包装完整性：吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

药物的有效期为24个月，患者应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

用药安全

患者在使用吉妥珠单抗时应严格遵守医嘱，注意以下安全事项：

• 避免相互作用：不要与其他可能产生相互作用的药物同服。
• 定期监测：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 遵医嘱调整剂量：如出现血液学和非血液学毒性，应及时调整剂量或停药。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理用药过程，确保治疗的安全性和有效性。