吉妥珠单抗（Gemtuzumab）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由于其在中国尚未上市，患者需要通过特定渠道购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道以及使用过程中的注意事项。

吉妥珠单抗的购买渠道

美国购买渠道

对于国内患者而言，最直接的购买渠道是前往美国购买。美国辉瑞公司生产的吉妥珠单抗是目前市场上质量最高的原研药物。患者可以选择亲自赴美购买，或者通过国内的专业海外医疗服务机构代购。这两种方式都能保证药品的真实性和有效性。

具体操作步骤如下：

• 亲自赴美购买：患者可以联系美国的医疗机构，预约诊疗并购买药物。这种方式虽然费时费力，但能够确保药品的来源可靠。
• 通过专业机构代购：患者可以通过国内的专业海外医疗服务机构，如医伴旅等，进行代购。这些机构通常有丰富的经验和完善的供应链，能够快速将药品送到患者手中。

美国生产的吉妥珠单抗价格约为 30,000 美元一盒。虽然价格较高，但其质量和疗效得到了广泛认可。

出口版本购买渠道

除了美国原研版本外，患者还可以选择购买出口到其他国家的吉妥珠单抗。其中，出口到香港和土耳其的版本性价比较高。

香港版本

香港版本的吉妥珠单抗分为单支和六支装两种规格。单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。患者可以通过香港的正规医疗机构或药店购买。

土耳其版本

出口到土耳其的吉妥珠单抗价格相对较低，约为 4,810 美元一盒。患者可以通过国内的专业海外医疗服务机构进行代购，确保药品的质量和安全性。

吉妥珠单抗的用药注意事项

肝毒性

吉妥珠单抗可能导致严重的肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，患者在使用吉妥珠单抗前和每次给药前都应进行全面的肝功能检查，监测 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶的水平。在治疗过程中，应密切观察肝毒性的体征和症状，如肝肿大、体重迅速增加和腹水等。

一旦出现肝毒性的迹象，应立即中断或停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。特别是在接受造血干细胞移植的患者中，应更加频繁地监测肝功能。

输液相关反应

吉妥珠单抗输注过程中或输注后 24 小时内可能出现危及生命的输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。为了预防这些反应，患者在输注前应接受预处理药物，并在输液期间密切监测生命体征。

如果患者出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压等症状，应立即中断输液，并采取相应的急救措施。患者应在输液结束后至少 1 小时内继续接受监测，直到体征和症状完全消失。

日常存储和管理

吉妥珠单抗的存储条件对其稳定性和有效性至关重要。患者应将药物存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮。同时，药物应远离阳光直射，存放在原包装盒中，以防止光照对药物的不利影响。

药物应密封保存，不要与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。患者应定期检查药物包装的完整性，如发现任何损坏，应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。

吉妥珠单抗的有效期为 24 个月，患者应注意药品的有效期限，避免使用过期药物。

定期监测和随访

患者在使用吉妥珠单抗的过程中，应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以防范可能出现的严重不良反应。医生会根据患者的实际情况调整治疗方案，确保最佳的治疗效果。

患者在使用吉妥珠单抗期间，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通，确保治疗的安全性和有效性。