达普司他（Daprodustat）是一种新型口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗与慢性肾病（CKD）相关的贫血。该药物在国际市场上有不同的品牌名称，如Jesduvroq和LuciDap。然而，达普司他尚未在中国正式上市，因此患者在购买时需要注意渠道的正规性和药品的质量。本文将详细介绍如何在国内购买达普司他，并提供一些用药注意事项。

如何在国内购买达普司他

由于达普司他尚未在中国上市，国内患者若需使用该药物，可以通过以下几种途径进行购买：

通过正规医疗服务机构购买

虽然达普司他未在中国上市，但患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买。这些机构通常会从海外进口合法的药品，并提供专业的医疗指导。购买时，患者需要提供医生开具的处方，以确保药品的合法性和安全性。

购买老挝卢修斯版仿制药

老挝卢修斯版仿制药是一种性价比较高的选择。该版本的达普司他规格为1mg*100片，价格约为7.2美元一盒。购买时，患者应选择信誉良好的药店或在线平台，并仔细检查药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。

通过海外直邮购买

一些国际药品平台提供海外直邮服务，患者可以在这些平台上购买达普司他。购买前，建议患者详细了解平台的资质和服务条款，确保药品的运输过程安全可靠。此外，患者还需注意海关的相关规定，以免药品被扣押。

无论通过哪种途径购买，患者都应谨慎选择，确保药品的来源合法且质量可靠。

达普司他用药注意事项

达普司他在使用过程中有一些需要注意的事项，以确保患者的安全和疗效。以下是一些主要的用药注意事项：

剂量调整

达普司他需要个体化给药，并使用最低有效剂量。成人患者应根据血红蛋白水平调整剂量：
- 血红蛋白水平低于9g/dL：4mg，每日一次；
- 血红蛋白水平在9-10g/dL：2mg，每日一次；
- 血红蛋白水平高于10g/dL：1mg，每日一次。
对于同时接受中度CYP2C8抑制剂或中度肝功能损害治疗的患者，需要调整剂量。例如，使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者，除起始剂量已经为1mg的患者外，应将达普司他的起始剂量减少一半。

监测治疗反应

治疗开始后及每次剂量调整后，第一个月每2周监测血红蛋白，此后每4周监测血红蛋白。调整达普司他剂量时，应考虑血红蛋白的上升率、下降率和变异性。增加达普司他剂量的频率不要超过每4周一次。

药物相互作用

达普司他与某些药物可能存在相互作用，患者在使用达普司他时应避免同时使用强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐），因为这会导致达普司他暴露显著增加。同时使用中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）可增加达普司他暴露量。CYP2C8诱导剂（如利福平）可减少达普司他暴露，可能导致药效丧失。在达普司他治疗期间，开始或停止使用这些药物时，应监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。

以上注意事项有助于患者更好地管理和使用达普司他，确保治疗的安全和有效。