美替拉酮（Metyrapone），又称甲吡酮，是一种用于诊断和治疗肾上腺功能不全的药物。在中国，由于该药物尚未正式上市，患者在购买时需特别注意渠道的选择。本文将介绍美替拉酮在国内的购买途径及使用时的注意事项。

美替拉酮在国内的购买途径

医院药房

虽然美替拉酮在中国尚未正式上市，但在一些大型综合性医院或国际医疗中心，可能会通过特殊渠道进口该药物。患者可以咨询这些医疗机构的药房，了解是否有美替拉酮供应。如果医院有该药物，患者不仅可以购买到正品，还能得到专业的用药指导和咨询服务。

购买美替拉酮时，务必携带医生开具的处方，并详细了解药物的用法、用量和可能的不良反应。医院药房的药师会根据患者的具体情况，提供详细的用药指导，确保安全有效。

线上药店

随着互联网的发展，越来越多的患者选择通过线上药店购买药品。一些正规的线上药店，如阿里健康大药房、京东大药房等，可能有美替拉酮的销售。患者在选择线上药店时，应仔细查看药店的资质认证，确保购买的药品来源可靠。

购买时，可以咨询在线客服，了解药品的详细信息，包括产地、规格、价格等。此外，还应关注药品的生产日期和有效期，确保药品的质量。美替拉酮的价格因产地和规格不同而有所差异，例如，法国 HAR 药厂生产的美替拉酮规格为 250mg*50 粒，价格约为 610 美元；日本版美替拉酮规格为 250mg*18 粒，价格约为 206 美元。

正规海外代购

对于一些无法在医院药房或线上药店购买到美替拉酮的患者，可以通过正规的海外代购渠道购买。选择代购时，应确保代购商具有合法的经营资质，能够提供药品的正规发票和质量保证书。此外，还应了解代购商的售后服务，以便在药品出现问题时能够及时解决。

购买过程中，患者应与代购商充分沟通，了解药品的运输方式和时间，确保药品在运输过程中的安全。收到药品后，应仔细检查药品的包装和外观，确认无误后再使用。

用药注意事项及日常注意事项

用药注意事项

美替拉酮主要用于肾上腺功能不全的诊断和治疗，使用时需严格遵守医嘱。患者在使用美替拉酮前，应先进行全面的相关检查，明确临床诊断。如果正在使用其他影响垂体或肾上腺皮质功能的药物，应在给药前停用，以避免干扰检测结果。

美替拉酮的推荐剂量为 30mg/kg（最多 3g），在午夜与牛奶/酸奶或零食一起给药。第二天清晨（7:30-8:00）采集血液样本。对于急性肾上腺功能不全高危患者，可考虑使用预防性剂量的糖皮质激素。服用美替拉酮后，应监测 11-去氧皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）的水平，以评估药物的效果。

日常注意事项

患者在使用美替拉酮期间，应注意观察身体状况，如有低血压、恶心、呕吐、腹部不适或疼痛、头痛、头晕、镇静、过敏性皮疹、白细胞减少、贫血和/或血小板减少等不良反应，应及时就医。此外，患者应避免驾驶或操作机械，直到这些不良反应完全消失。

美替拉酮应避光、密封、在干燥处保存。储存温度应控制在 20°C-25°C，允许在 15°C-30°C 的温度下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和疗效。同时，应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

特殊人群用药注意事项

孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性在使用美替拉酮时，应权衡母乳喂养对发育和健康的益处与母亲对美替拉酮的临床需求，以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。

对于儿科患者，美替拉酮可与其他诊断试验联合用于肾上腺功能不全的诊断。老年患者和肝损伤患者的用药剂量和频率可能需要调整，应根据医生的指导进行。