芦曲泊帕（Lusutrombopag），又名Mulpleta、稳可达，是由日本盐野义公司研发的一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，用于治疗计划接受手术的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。芦曲泊帕已在美国、欧盟和日本上市，并于2023年6月29日获得中国国家药监局（NMPA）批准上市，纳入中国医保，目前市场上无仿制药。

药物基本信息

主要成分

芦曲泊帕的主要成分是lusutrombopag，这是一种血小板生成素受体激动剂。该药物呈微红色至淡红色圆形薄膜衣片，一面刻有商标及“551”字样，另一面刻有“3”字样。除去包衣后显白色或类白色。

剂型与规格

芦曲泊帕为片剂，每片含3mg活性成分。包装规格为3mg*7片，一盒价格约为1736美元。患者应通过正规医疗服务机构购买，注意药品真伪和生产日期。

适应症

芦曲泊帕适用于计划接受手术（包括诊断性操作）的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。该药物能够减少出血事件，降低血小板输注次数，持续3周。临床研究表明，芦曲泊帕对肝硬化患者的血小板减少症安全有效，能减少血小板输注频率，对慢性肝病引起的肝细胞癌患者也表现出良好的安全性和有效性。

用药注意事项

服药方法与剂量

芦曲泊帕的推荐用法为口服，每次3mg，每日一次，连续用药7天。患者可在餐前或餐后服用，具体时间根据个人习惯而定。应在手术前8-14天开始服用，最后一次服药后2-8天进行手术。如果漏服一次，应尽快补服，并于次日继续按原计划服药。

血小板计数监测

在使用芦曲泊帕前及术前两天内，应监测血小板计数，以评估药物的效果和安全性。慢性肝病患者不应通过服用芦曲泊帕来恢复正常的血小板计数。长期使用可能增加血栓形成的风险，因此需定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理潜在的不良反应。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女在使用芦曲泊帕时应谨慎，考虑到药物对胎儿的潜在风险。对于有血栓栓塞风险因素的患者，如遗传性血栓前状态（凝血因子V、凝血酶原20210A、抗凝血酶缺乏，或蛋白C/S缺陷），应权衡潜在的风险和益处，慎重决定是否使用芦曲泊帕。

芦曲泊帕是一种有效的血小板生成素受体激动剂，适用于特定的慢性肝病患者。合理使用该药物，遵循医嘱，注意监测和管理潜在风险，可最大限度地发挥其治疗效果，保障患者的安全和健康。