达罗他胺（Nubeqa）是一种高效能的雄激素受体抑制剂，适用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）。本文将详细介绍达罗他胺的药品信息、适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

药品信息

药品名称

通用名称：达罗他胺
商品名称：诺倍戈（Nubeqa）
英文名称：Darolutamide Tablets
生产厂家：德国拜耳公司（Bayer）

药品规格

达罗他胺每片含300毫克有效成分，为白色或类白色椭圆形薄膜衣片，一面凹刻“300”字样，另一面凹刻“BAYER”字样。

药品价格

达罗他胺的市场售价约为4333美元一盒，每盒含112粒。该药物已进入中国医保目录，患者可通过正规医疗服务机构购买。

用药注意事项

适应症

达罗他胺主要用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC），尤其是有高危转移风险的患者。该药物通过竞争性抑制雄激素结合、AR核转位和AR介导的转录，从而有效控制病情发展。

用法用量

推荐剂量为每次600毫克（两片300毫克片剂），每日两次，餐前或餐后服用均可。患者应持续治疗，直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

不良反应

达罗他胺的常见不良反应包括：
1. 实验室检查异常：AST增加、中性粒细胞计数减少、胆红素增加。
2. 临床症状：疲劳、四肢疼痛、皮疹。
3. 其他不良反应：便秘、食欲下降、出血、体重增加和高血压。

特殊人群用药

1. 肾功能损害患者：轻度或中度肾功能损害患者无需减量；严重肾功能损害患者（eGFR 15-29mL/min/1.73㎡）建议减少剂量；终末期肾病（eGFR≤15mL/min/1.73㎡）对达罗他胺药代动力学的影响尚不清楚，需根据具体情况调整剂量。
2. 肝功能损害患者：轻度肝功能损害患者无需减量；中度肝功能损害患者（Child-Pugh B级）建议减少剂量。
3. 孕妇：目前尚无关于孕妇使用达罗他胺的数据，该药物可能造成胎儿伤害和流产。孕妇应特别注意对胎儿的潜在风险，并在医生指导下谨慎用药。

药物相互作用

服用达罗他胺期间，患者应尽量避免与P-gp和强或中等CYP3A4诱导剂、P-gp和强CYP3A4抑制剂以及乳腺抵抗蛋白（BCRP）和有机阴离子转运多肽（OATP）1B1和1B3底物联合用药。更多药物相互作用信息，请咨询专业医学顾问。

日常注意事项

1. 定期监测：患者应定期进行血液检查，监测肝功能、肾功能和血液指标，及时发现并处理不良反应。
2. 生活方式调整：保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、充足睡眠，有助于提高治疗效果和生活质量。
3. 心理支持：前列腺癌患者可能会面临较大的心理压力，建议寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询心理医生。