艾代拉里斯（Idelalisib），商品名为Zydelig，是一种用于治疗某些血液癌症的药物。艾代拉里斯属于磷酸肌醇3-激酶抑制剂，特别适用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、复发性滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)等疾病。本文将详细介绍艾代拉里斯的用法用量、不良反应及注意事项。

药物介绍

艾代拉里斯是一种靶向药物，其主要作用机制是通过抑制PI3K-δ激酶来阻止癌细胞的生长和扩散。PI3K-δ激酶在B细胞淋巴瘤中起着关键作用，因此艾代拉里斯在治疗这类疾病时表现出显著的效果。

适应症

艾代拉里斯主要用于以下疾病的治疗：

• 复发慢性淋巴细胞性白血病(CLL)，通常与利妥昔单抗联用。
• 复发滤泡B-细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)，适用于已经接受过至少两次治疗的患者。

用法用量

艾代拉里斯的推荐剂量为150毫克，每日两次，口服给药，无论是否与食物同服。患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性。若错过剂量不超过6小时，应尽快补服；若超过6小时，则跳过漏服剂量，按常规时间服用下一剂。

如果出现严重的不良反应，应根据医生的建议调整剂量或暂停用药。具体的剂量调整指南如下：

1. 因特定不良反应而进行的剂量调整应咨询专业医生。
2. 对于其他严重或危及生命的不良反应，停用艾代拉里斯直至缓解。
3. 如果因其他严重或危及生命的毒性反应暂停治疗后重新开始艾代拉里斯治疗，则将剂量减少至100毫克口服，每日两次。
4. 如果再次出现其他严重或危及生命的艾代拉里斯相关毒性反应，则永久停用艾代拉里斯。

不良反应

艾代拉里斯可能会引起多种不良反应，其中常见的包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心（发生率≥30%）。严重不良反应包括肝毒性、严重腹泻或结肠炎、肺部感染等。部分患者还可能出现淋巴细胞增多现象，这通常被视为药效学效应，除非伴随其他临床症状，否则不建议调整剂量。

用药注意事项

在使用艾代拉里斯时，患者应严格遵循医生的指导，并注意以下事项，以保障治疗的安全性和有效性。

监测与检查

定期进行肝功能检查是非常重要的，因为艾代拉里斯可能会引起肝毒性。医生会根据检查结果调整治疗方案。此外，患者应密切关注任何新的或加重的症状，并及时报告给医生。

饮食与生活方式

在治疗期间，患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。避免食用高脂肪和高糖的食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物。同时，应避免饮酒和吸烟，这些习惯可能会加重药物的不良反应。

药物相互作用

艾代拉里斯与其他药物可能存在相互作用，因此在使用过程中应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。特别是与CYP3A4抑制剂和诱导剂的相互作用需要特别注意，这些药物可能会影响艾代拉里斯的代谢，从而影响药效。

总之，艾代拉里斯是一种有效的靶向治疗药物，但在使用过程中需要严格遵守医嘱，并注意潜在的不良反应和药物相互作用。通过合理的用药管理和生活方式调整，可以最大限度地发挥艾代拉里斯的治疗效果，提高患者的生活质量。