艾代拉里斯（Idelalisib），又称Zydelig或艾代拉利司，是一种口服的小分子磷脂酰肌醇-3-激酶δ（PI3Kδ）抑制剂。它通过选择性抑制PI3Kδ的活性，干扰癌细胞的增殖和存活信号，从而达到治疗目的。本文将详细介绍艾代拉里斯的医保价格、作用功效、用法用量以及注意事项。

医保价格与作用功效

医保价格

艾代拉里斯尚未在中国上市，也未进入中国医保，因此在中国市场上没有仿制药。在美国，艾代拉里斯的原研药由吉利德公司生产，规格为150mg×60片，价格约为6530美元一盒。虽然价格较高，但对于特定的血液肿瘤患者来说，这种药物具有显著的治疗效果。

作用功效

艾代拉里斯主要用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。它通过选择性抑制PI3Kδ激酶，阻断癌细胞的生长和扩散途径，从而减缓疾病的进展。此外，艾代拉里斯还可以与其他药物如利妥昔单抗联合使用，提高治疗效果。然而，需要注意的是，艾代拉里斯不适用于一线治疗，也不推荐用于慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤（FL）和其他惰性非霍奇金淋巴瘤的患者。

适应症

艾代拉里斯适用于与利妥昔单抗联合用药，治疗因其他共病而将利妥昔单抗单药治疗视为合适治疗方法的复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。这种联合治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。

用法用量与注意事项

用法用量

推荐的最大起始剂量为150mg，口服给药，每日两次。患者可以空腹服用也可以餐后服用，但需整片吞服。治疗应持续进行，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。对于需要治疗超过数月的患者，最佳和安全的给药方案尚不清楚，建议在医生的指导下进行。

剂量调整

如果患者出现严重或危及生命的不良反应，应暂时停用艾代拉里斯，直至症状缓解。若因其他严重或危及生命的毒性反应暂停治疗后重新开始艾代拉里斯治疗，应将剂量减少至100mg，每日两次。如果再次出现严重或危及生命的艾代拉里斯相关毒性反应，则应永久停用该药物。部分患者可能出现淋巴细胞增多现象，这通常被视为药效学效应，不建议调整剂量。

特殊人群用药

对于老年人（≥65岁），因不良反应而停药的发生率较高、严重不良反应发生率较高和死亡发生率较高，建议在医生指导下用药。对于肝功能损害的患者，应监测不良反应并按剂量调整方案处理。孕妇和哺乳期妇女应避免使用艾代拉里斯，因为它可能会导致胎儿伤害。建议有生育能力的女性在治疗期间以及末次给药后1个月内采取有效的避孕措施。

药物相互作用

强效CYP3A抑制剂和强效CYP3A诱导剂与艾代拉里斯联合用药，可能会影响艾代拉里斯的浓度，用药时需谨慎。具体用药建议请咨询专业医生。

贮存方法

艾代拉里斯应储存在20-30°C的环境中，允许偏移至15-30°C。药物仅可在原装容器中分装，如果瓶口密封破损或缺失，切勿使用。

艾代拉里斯的有效期为24个月，过期药物不得使用。希望本文能帮助患者更好地了解艾代拉里斯的相关信息，合理用药，提高治疗效果。