




艾代拉里斯(Idelalisib),是一种磷脂酰肌醇3-激酶PI3Kδ的抑制剂,主要适用于与利妥昔单抗联合用药,治疗因其他共病而将利妥昔单抗单药治疗视为合适方法的复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)。本文将详细介绍艾代拉里斯的适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项。
艾代拉里斯主要用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)。特别是当患者由于其他共病,无法耐受更强烈的治疗方案时,可考虑使用艾代拉里斯与利妥昔单抗联合治疗。需要注意的是,艾代拉里斯不推荐用于慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和其他惰性非霍奇金淋巴瘤患者的一线治疗。
艾代拉里斯的推荐剂量为150mg,口服给药,每日两次,可以与食物同服或空腹服用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果患者错过了计划剂量的时间不超过6小时,应尽快补服;若超过6小时,则跳过漏服剂量,按常规时间服用下一剂。如果因不良反应需要调整剂量,应在医生指导下进行。
艾代拉里斯的常见不良反应包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心(发生率≥30%)。严重的不良反应可能包括重度腹泻或结肠炎(3级或以上),这些症状在约20%的患者中出现。此外,使用艾代拉里斯的患者可能会发生致死性和严重肺炎,表现为间质性浸润和机化性肺炎。如果出现上述症状,应及时就医并评估是否需要停药。
在使用艾代拉里斯期间,患者应定期进行血液检查,监测肝功能和肾功能。如果出现任何严重不良反应,如重度腹泻、肺炎等,应立即停药并联系医生。同时,艾代拉里斯与其他引起腹泻的药物合用时应谨慎,以避免加重腹泻症状。
患者在使用艾代拉里斯期间应注意个人卫生,避免感染。保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,以免加重胃肠道不适。同时,患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以提高身体抵抗力。在户外活动时,应注意防晒,避免长时间暴露在阳光下,以防皮肤过敏。
艾代拉里斯可能与其他药物发生相互作用,特别是在影响肝脏代谢的药物方面。例如,CYP3A抑制剂和诱导剂可能会影响艾代拉里斯的代谢,从而影响其疗效和安全性。因此,在使用艾代拉里斯期间,患者应告知医生正在使用的所有药物,以便医生评估潜在的相互作用风险。
艾代拉里斯作为一种有效的治疗复发性慢性淋巴细胞白血病的药物,其合理使用和管理对于患者的治疗效果至关重要。患者在使用过程中应严格遵循医嘱,注意药物的不良反应,并及时与医生沟通,以确保治疗的安全性和有效性。
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