普乐沙福（Plerixafor）是一种注射用的药物，主要用于增加造血干细胞在外周血中的浓度，以便进行骨髓移植。它与造血生长因子（例如G-CSF）联合使用，可以帮助收集足够数量的造血干细胞，以供骨髓移植使用。普乐沙福主要用于治疗多发性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤，通过阻止癌细胞进入骨髓，减少肿瘤的扩散和发展。

普乐沙福的用法用量

推荐的用法用量

普乐沙福推荐与G-CSF（粒细胞集落刺激因子）联合治疗，每天一次，最多连续使用4天。相应的剂量对应实际体重：0.24mg/kg，最大剂量为40mg/天。患者体重≤83kg时，20mg固定剂量，或者按体重0.24mg/kg。患者体重＞83kg时，按体重0.24mg/kg使用患者实际体重计算本品的给药体积。每瓶含有1.2mL溶液，浓度20mg/mL，根据如下公式计算患者给药体积：0.012×患者实际体重(kg)=给药体积(mL)。在普乐沙福首次给药前1周内称量体重，用于计算普乐沙福给药剂量。在临床研究中，最高根据患者理想体重的175%计算普乐沙福剂量。未研究体重超过患者理想体重的175%中普乐沙福的剂量和治疗情况。

推荐的伴随用药

在开始首次普乐沙福给药前连续4天以及每天进行采集前，每天上午给予G-CSF 10μg/kg。患者在接受G-CSF每天1次、共给药4天后开始普乐沙福治疗。在开始每次采集前11小时进行普乐沙福给药，最多连续给药4天。使用前应检查药瓶是否有颗粒物质和变色，如有颗粒物质或者溶液变色，不得使用。

普乐沙福在给药前需要仔细核对患者的体重和给药剂量，以确保安全和有效的治疗效果。

用药注意事项

肾功能不全患者的用药

在中度和重度肾功能不全患者中（估算的肌酐清除率(CLCR)≤50mL/min），根据体重降低三分之一的普乐沙福剂量。如果CLCR≤50mL/min，剂量不得超过27mg/天，因为mg/kg基础计算的剂量导致普乐沙福暴露随体重增加而增加。如果将使用剂量降低三分之一，全身药物暴露在中度和重度肾功能不全患者与正常肾功能患者中相似。

常见不良反应

普乐沙福的不良反应主要来自临床试验和上市后报告。常见的严重不良反应包括过敏性休克和过敏反应、白血病患者的潜在肿瘤细胞动员作用、循环白细胞增加和血小板计数降低、潜在的肿瘤细胞动员作用、脾肿大等。这些不良反应需要在用药过程中密切监测，一旦发现异常应及时处理。

用药前的准备

在使用普乐沙福之前，医生会进行全面的评估，包括肾功能、肝功能和血液指标等。患者应如实告知医生自己的健康状况和正在使用的其他药物，以避免药物相互作用。同时，患者在用药期间应定期进行血液检查和相关监测，以确保药物的安全性和有效性。

普乐沙福是一种有效的药物，但在使用过程中需要注意个体差异和潜在的不良反应，遵循医生的指导和建议，以达到最佳的治疗效果。