普乐沙福（Plerixafor），又称释倍灵，是一种用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者造血干细胞动员的趋化因子 CXC受体 4拮抗剂。这种药物由法国赛诺菲公司研发，旨在帮助肿瘤细胞从骨髓中脱离，增强其他抗肿瘤药物的效果，从而延缓或抑制肿瘤的发展。普乐沙福的使用有助于恢复患者的骨髓功能，提高治疗效果。

普乐沙福的基本信息

药物名称和规格

普乐沙福的中文名称为普乐沙福，英文名称为 Plerixafor Injection，其他别称包括释倍灵、普乐沙福注射液和 Mozobil。赛诺菲生产的普乐沙福原研药规格为 24mg/1.2ml，价格约为 1802美元一盒。印度海得隆生产的普乐沙福仿制药规格相同，价格约为 303美元一盒。

上市和医保信息

普乐沙福已在中国上市，但尚未进入中国医保目录。患者可以通过医院和药房购买该药。如果遇到药物紧缺，建议通过正规的医疗服务机构进行购买。务必注意药品的真伪和生产日期，避免购买假药或劣质药品。

药理作用

普乐沙福是一种趋化因子 CXC受体 4拮抗剂，能够帮助肿瘤细胞从骨髓中脱离，增强其他抗肿瘤药物的效果。这种机制使得普乐沙福在治疗非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤中表现出显著的疗效。普乐沙福通过促进造血干细胞的释放，提高了干细胞移植的成功率，从而改善患者的预后。

普乐沙福的用药注意事项

肾功能不全患者的用药调整

普乐沙福主要通过肾脏排泄，因此肾功能不全患者的药物清除率会降低。轻度（CLCR 51～80mL/min）、中度（CLCR 31～50mL/min）和重度（CLCR≤30mL/min）肾功能不全的受试者中，平均 AUC0～24值分别比肾功能正常的健康受试者高 7%、32%和 39%。对于中度和重度肾功能不全的患者，建议剂量降低三分之一，以达到与肾功能正常患者相同的药物暴露水平。此外，如果患者的 CLCR≤50mL/min，每日最大剂量不得超过 27mg。

过敏反应的预防

在使用普乐沙福的过程中，患者可能会出现过敏反应，包括速发型过敏反应，其中一些反应可能威胁生命，伴有临床显著的低血压和休克。因此，应在有可立即治疗过敏反应条件的医疗机构中进行普乐沙福的给药。给药期间和给药后至少 30分钟，应密切观察患者的过敏反应迹象和症状，直到患者达到临床稳定状态。

特殊人群的用药指导

对于孕妇和哺乳期妇女，目前尚无充分的妊娠妇女使用普乐沙福的数据。育龄女性在使用普乐沙福前应进行妊娠检测，并在用药期间至最后一剂给药后一周采取有效避孕措施。如果在用药期间发生妊娠，应充分告知患者对胎儿的潜在危害。此外，普乐沙福是否通过乳汁分泌以及对哺乳期婴儿的影响尚不清楚，因此建议在接受普乐沙福治疗期间至最后一剂给药后一周内不进行哺乳。

总之，普乐沙福是一种有效的药物，适用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者的造血干细胞动员。正确使用普乐沙福并遵循医生的指导，可以最大限度地发挥其治疗效果，减少不良反应的发生。