瑞波西利（Kisqali）是一种由瑞士诺华公司研发的选择性细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂，主要用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。本文将详细探讨瑞波西利的市场价格，并提供一些用药注意事项。

瑞波西利的价格

瑞波西利的市场价格因地区和渠道的不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

原研药价格

瑞士诺华公司生产的原研药规格为200mg*21片，价格大约为357美元一盒。这款药物在多个国家和地区均有销售，尤其是印度市场，因为印度的药品监管较为宽松，价格相对较低。

仿制药价格

孟加拉海湾药厂生产的仿制药规格同样为200mg*21片，价格约为222美元一盒。仿制药的生产成本较低，因此价格更加亲民，但其质量和疗效与原研药相当。

中国市场价格

在中国市场，瑞波西利已经上市并进入了医保目录，这大大降低了患者的经济负担。具体的市场价格会因地区和销售渠道的不同而有所变化，但总体来说，价格相对稳定，通常在357美元左右。

用药注意事项

正确使用瑞波西利对于治疗效果至关重要。以下是一些重要的用药注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

适应症和用法用量

瑞波西利适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，与芳香化酶抑制剂联合用药作为女性患者的初始内分泌治疗。使用内分泌疗法治疗绝经前或围绝经期女性患者时应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。推荐剂量为600mg（3*200mg薄膜包衣片），每日一次给药，连续服药21天，之后停药7天，28天为一个完整治疗周期。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，瑞波西利可能会对胎儿造成伤害，建议孕妇在医生指导下使用。哺乳期妇女在服用瑞波西利期间以及最后一次服用后至少3周内不要母乳喂养。对于具有生殖潜力的女性和男性，建议在开始使用瑞波西利治疗之前验证女性的妊娠状态，并在治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，老年患者在使用瑞波西利时一般无需调整剂量，但中度和重度肝功能不全患者需减少起始剂量至400mg。

药物相互作用

瑞波西利主要由CYP3A代谢，是CYP3A在体外的时间依赖性抑制剂。因此，在使用瑞波西利时应避免与其他CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用，以免影响药效。如果必须合用，应在医生的指导下进行剂量调整。

存储条件

瑞波西利应存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射。储存温度应保持在25°C以下，短时间可接受15-30°C。确保药品包装完好，避免受潮。

监测和随访

在使用瑞波西利期间，患者应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的效果和副作用。如有任何不适，应及时联系医生。医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患者安全有效地使用药物。