




万赛维(Valganciclovir),商品名为Valcyte,是一种高效的抗病毒药物,主要用于治疗和预防巨细胞病毒(CMV)相关疾病。该药物由瑞士罗氏公司研发并生产,于2001年在美国获得FDA批准上市,随后在2006年进入中国市场。万赛维的主要成分缬更昔洛韦在体内迅速转化为更昔洛韦,发挥其抗病毒作用,具有较高的生物利用度和较低的毒副作用。
万赛维在治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的CMV视网膜炎方面表现出显著效果。AIDS患者的免疫系统受损严重,容易受到CMV感染,其中视网膜炎是常见的并发症之一,严重时可导致视力丧失。万赛维通过抑制CMV在视网膜中的复制,减轻炎症反应,从而保护患者的视力,提高生活质量。治疗剂量通常为900mg(两片450mg的片剂),每天两次,连续服用21天。维持治疗剂量为900mg,每天一次。
万赛维还广泛用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。器官移植后,患者需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应,但这同时降低了对病毒的抵抗力,增加了CMV感染的风险。万赛维的应用能够显著降低移植后CMV感染的发生率,保护移植物功能,提高移植成功率。对于肾移植患者,推荐剂量为900mg,每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后200天。对于其他实体器官移植患者,推荐剂量同样为900mg,每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后100天。
万赛维适用于预防高危肾移植患者(4个月至16岁)和心脏移植患者(1个月至16岁)的巨细胞病毒疾病。儿童患者的具体剂量和用药方案应在医生的指导下进行。目前尚无充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定万赛维治疗儿童CMV视网膜炎的安全性和有效性。
万赛维在治疗和预防CMV相关疾病中展现了重要的作用,其独特的药物机制和良好的耐受性使其成为临床医生的首选药物之一。
孕妇应慎用万赛维,哺乳期妇女不建议在用药期间喂养,且均需在医生的指导下使用。有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验。老年人(65岁以上)的研究尚未充分,需在医生的指导下使用。肾功能损害患者需要减少剂量使用,肝功能损害患者的具体用药方案尚不明确,也需在医生的指导下使用。
缬更昔洛韦(万赛维的主要成分)虽然未进行体内药物相互作用研究,但由于其可以迅速转化为更昔洛韦,因此更昔洛韦与药物之间的相互作用同样适用于万赛维。同时使用万赛维和其他肾脏排泄药物时,肾功能受损患者的更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高,应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。
万赛维应储存在20°C至25°C的环境中,允许在15°C至30°C范围内移动。避免药物受潮和光照,选择干燥、通风良好的地方存放,确保药物的稳定性。口服溶液的干粉应储存在20°C至25°C,允许在15°C至30°C范围内移动。片剂和口服溶液均应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。
正确使用和储存万赛维,可以在保证药物疗效的同时,最大限度地减少不良反应,确保患者的安全和健康。
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