康奈非尼（Braftovi），也称为恩考芬尼（Encorafenib），是一种用于治疗BRAF-V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤以及BRAF-V600E突变阳性转移性结直肠癌的靶向药物。这种药物由美国Blueprint Medicines公司生产，因其显著的疗效而备受关注。然而，由于康奈非尼尚未在中国正式上市，患者主要通过海外代购渠道购买。本文将详细介绍康奈非尼在国内的最新价格，并提供一些用药注意事项。

康奈非尼(Braftovi)恩考芬尼国内价格

康奈非尼在国内的最新价格主要参考海外市场，尤其是德国和美国的价格。以下是具体的价格信息：

价格信息

1. **德国规格**：75mg * 168粒的康奈非尼售价约为21,550美元。

2. **美国规格**：75mg * 180粒的康奈非尼售价约为36,000美元。

3. **代购价格**：通过正规海外代购渠道，75mg * 42粒的康奈非尼售价约为5,270美元；75mg * 168粒的康奈非尼售价约为10,000美元左右。

价格变化因素

康奈非尼的价格受多种因素影响，包括药品规格、购买渠道、汇率波动等。例如，老挝政府于2024年8月批准了卢修斯制药生产的恩考芬尼上市，价格更加亲民，给全球患者带来了更多选择。因此，建议患者在购买前多比较不同渠道的价格，选择性价比最高的产品。

虽然康奈非尼尚未在中国上市，但患者可以通过正规海外代购渠道购买到这一药物。在选择代购渠道时，务必选择信誉良好的供应商，以保证药品的质量和安全。

用药注意事项

康奈非尼的正确使用对于治疗效果至关重要。以下是一些重要的用药注意事项，以帮助患者更好地管理和使用这一药物。

用药指导

1. **服用方法**：康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。建议患者在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。

2. **漏服处理**：如果漏服了药物，且距离下次服药时间超过12小时，应立即补服。如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次药物。

3. **呕吐处理**：如果在服用康奈非尼后出现呕吐，不要额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。

不良反应管理

1. **常见不良反应**：康奈非尼联合比美替尼治疗黑色素瘤时，常见的不良反应包括疲劳、恶心、呕吐、腹痛和关节痛。联合西妥昔单抗治疗结直肠癌时，常见的不良反应包括疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。

2. **剂量调整**：根据不同的不良反应，需要调整的剂量也不同。例如，如果停用比美替尼，将康奈非尼的最大剂量减少至300mg（4粒75mg胶囊），每天一次，直到比美替尼恢复使用。与康奈非尼相关的不良反应的剂量减少建议咨询医学顾问。

特殊人群用药

1. **QT间期延长**：已经患有QTc间期延长或极有可能发展为QT间期延长的患者，包括已知患有长QT间期综合征、具有临床意义的缓慢性心律失常、严重或未控制的心力衰竭的患者，以及正在服用与QT间期延长相关的其他药物的患者，在服用康奈非尼之前和期间应纠正低钾血症和低镁血症。对于QTc间期大于500ms的患者，应暂停、减少剂量或永久停药。

2. **胚胎-胎儿毒性**：告知女性康奈非尼对胎儿的潜在风险，建议具有生殖能力的女性使用有效的非激素避孕方法，因为康奈非尼可使激素避孕药无效。治疗期间和使用最后一剂康奈非尼后的2周内，应避免使用激素避孕药。

通过以上信息，希望患者能够更好地了解康奈非尼的价格和用药注意事项，从而在治疗过程中做出明智的选择。如有任何疑问，建议咨询专业医疗人员。