吉妥珠单抗（Gemtuzumab ozogamicin）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物。该药物由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国FDA批准。由于吉妥珠单抗目前尚未在中国大陆上市，也未进入中国医保目录，患者需要通过其他途径购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道、价格以及使用注意事项。

吉妥珠单抗的购买渠道与价格

出口版本与价格

吉妥珠单抗目前主要通过出口版本在国际市场上销售。以下是几种常见的出口版本及其价格：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：价格约为4,810美元一盒。

这些版本的药物通常需要通过正规医疗机构或国际药品供应商购买。建议患者在购买前咨询专业医生，了解不同版本的具体区别和适用情况。

购买渠道

虽然吉妥珠单抗尚未在中国大陆上市，但患者可以通过以下几种方式购买到该药物：

• 国际医疗机构：一些国际医疗机构可以提供进口药品服务，患者可以通过这些机构购买到吉妥珠单抗。
• 国际药品供应商：一些国际药品供应商专门从事药品进出口业务，患者可以通过这些供应商购买到吉妥珠单抗。
• 海外药店：部分海外药店提供国际邮寄服务，患者可以在这些药店购买到吉妥珠单抗并寄回国内。

无论通过哪种渠道购买，都建议患者确保药品的来源合法、质量可靠，并在购买前咨询专业医生的意见。

吉妥珠单抗的使用注意事项

储存条件

为了保证吉妥珠单抗的药效和安全性，患者在储存该药物时需要注意以下几点：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮，湿度的变化也可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
• 包装完整性：吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

吉妥珠单抗的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

用药安全

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医嘱，注意以下事项：

• 肝毒性：吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命且有时致命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，经常监测VOD的体征和症状。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。
• 出血风险：吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，从而引起出血。在每次注射吉妥珠单抗之前评估血细胞计数，并在接受吉妥珠单抗治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。

患者在使用吉妥珠单抗期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如有任何不适，应及时就医。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在某些特殊人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异，但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高，建议在医生指导下用药。

患者在使用吉妥珠单抗时，应充分了解自身健康状况，并在医生的指导下合理用药。