吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由美国辉瑞公司研发。该药物在2000年获得美国FDA的批准，并在全球多个国家和地区上市。然而，吉妥珠单抗并未在中国正式上市，也未进入中国医保目录，因此患者在国内购买此药物时会遇到一定的困难。本文将介绍吉妥珠单抗的购买途径及注意事项。

吉妥珠单抗的购买途径

出口版本的购买渠道

由于吉妥珠单抗未在中国上市，患者可以通过购买出口版本的药物来获得治疗。目前，吉妥珠单抗主要有两个出口版本可供选择：出口香港版本和出口土耳其版本。

出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格大约为9,530美元。患者可以通过正规的海外医疗咨询机构或国际药品采购服务来购买此版本的药物。建议选择有良好口碑和服务保障的专业机构，以保证药品的质量和合法性。

出口土耳其版本：价格约为4,810美元一盒。土耳其版本的吉妥珠单抗同样可以通过国际药品采购服务购买。购买时应仔细核对药品的批号、生产日期和有效期，确保药品的真实性和有效性。

购买注意事项

购买吉妥珠单抗时，务必选择信誉良好的供应商，避免购买假冒伪劣产品。患者可以要求供应商提供药品的出厂证明、检验报告等相关文件，以确认药品的真实性。同时，购买过程中应保留好所有交易记录和凭证，以便在出现问题时进行维权。

吉妥珠单抗的用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗应存放在干燥、通风良好的地方，避免药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。储存时，应尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。此外，吉妥珠单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议将药物放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

用药指导

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。吉妥珠单抗的推荐剂量为3mg/㎡，具体用法用量应由医生根据患者的实际情况确定。使用吉妥珠单抗前，应进行全面的身体检查，包括肝功能和肺部状况的评估。用药期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

常见的不良反应包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、AST升高、ALT升高、皮疹、粘膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降。患者在用药过程中如出现上述症状，应及时就医。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在孕妇中使用的安全性尚未得到充分验证，因此孕妇应避免使用该药物。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。同时，建议有女性伴侣的男性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少3个月内使用有效的避孕措施。

哺乳期妇女应避免使用吉妥珠单抗，因为目前尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据，母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应。建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。

药物相互作用

吉妥珠单抗与其他药物可能存在相互作用，特别是在肝功能受损的患者中。患者在使用吉妥珠单抗时，应避免同时使用可能加重肝毒性的药物，如某些抗生素、抗真菌药和免疫抑制剂。如需同时使用其他药物，应在医生的指导下进行。

监测与随访

使用吉妥珠单抗治疗期间，患者应定期进行肝功能监测，包括ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶的检测。同时，应密切观察是否有静脉闭塞性肝病（VOD）的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等。如出现这些症状，应立即停药并就医。

输液过程中，患者可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。输液前应预先用药，输液期间要经常监测生命体征，如出现严重反应，应立即中断输液并采取相应措施。

总之，吉妥珠单抗是一种有效的治疗急性髓系白血病的靶向药物，但在购买和使用过程中需要注意多个方面，以确保药物的安全性和有效性。希望本文能为患者提供有用的信息和指导。