甲磺酸贝舒地尔片（REZUROCK、Belumosudil Mesylate Tablets、易来克、贝鲁莫地尔、乐舒克）是一种用于治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的药物。该药物由Kadmon制药公司开发，后被赛诺菲收购。在中国，烨辉医药于2019年获得了甲磺酸贝舒地尔片在中国的独家临床及商业化授权，并于2023年8月1日正式获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。

甲磺酸贝舒地尔片的价格

甲磺酸贝舒地尔片的市场定价相对较高。每盒包含30粒，每粒200mg，售价为4050美元。这一价格反映了药物的研发成本和生产成本，以及其在治疗慢性移植物抗宿主病方面的独特疗效。

价格构成

甲磺酸贝舒地尔片的价格主要由以下几个方面构成：

• 研发成本：作为新药，甲磺酸贝舒地尔片的研发投入巨大，包括临床试验、安全性和有效性测试等。
• 生产成本：高质量的生产工艺和严格的质控标准使得生产成本较高。
• 市场需求：慢性移植物抗宿主病患者群体相对较小，但对有效治疗的需求迫切，这也影响了药物的定价。
• 市场策略：制药公司在定价时也会考虑市场竞争情况和市场定位，以确保药物能够获得合理的回报。

价格比较

与其他同类药物相比，甲磺酸贝舒地尔片的价格处于较高水平。然而，考虑到其在治疗慢性移植物抗宿主病方面的显著效果，许多患者认为这一价格是合理的。以下是一些常见的同类药物及其价格参考：

• 他克莫司：价格约为1000美元/盒。
• 环孢素：价格约为800美元/盒。
• 吗替麦考酚酯：价格约为1200美元/盒。

虽然这些药物在某些方面也有一定的疗效，但甲磺酸贝舒地尔片在综合疗效和安全性方面表现更为出色。

甲磺酸贝舒地尔片的用药注意事项

正确使用甲磺酸贝舒地尔片对于确保治疗效果和患者安全至关重要。以下是几个重要的用药注意事项：

用药剂量

甲磺酸贝舒地尔片的推荐剂量为每次0.2g，每日1次，直至慢性移植物抗宿主病病情出现进展需要新的系统性治疗为止。当与强效CYP3A诱导剂联合用药时，应将甲磺酸贝舒地尔片的剂量增加至0.2g，每日2次。

患者应严格按照医生的指导用药，不可自行调整剂量或停药。如有任何疑问，应及时咨询医生。

特殊人群用药

甲磺酸贝舒地尔片在不同人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：孕妇使用本品时可能对胎儿造成伤害。目前尚无有关孕妇使用甲磺酸贝舒地尔的人体数据进行药物相关风险的评价，应告知孕妇和有生育能力的女性本品对胎儿的潜在风险。
• 哺乳期女性：目前尚无关于人乳汁中是否存在甲磺酸贝舒地尔或其代谢物的数据，建议哺乳期女性在甲磺酸贝舒地尔片治疗期间和末次给药后至少1周内停止哺乳。
• 有生育能力的女性和男性：建议有生育能力的女性在甲磺酸贝舒地尔片治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。男性患者也应在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。
• 儿童：12岁及以上儿童患者使用甲磺酸贝舒地尔片的安全性和有效性已确定。12岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
• 老年人：65岁及以上患者与年轻患者相比，该人群中未观察到具有临床意义的甲磺酸贝舒地尔片安全性或有效性差异。

药物相互作用

甲磺酸贝舒地尔片在与其他药物联用时需谨慎，以下是一些常见的药物相互作用：

• 强效CYP3A诱导剂：如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等，这些药物会降低甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度，导致疗效下降。应避免同时使用，如无法避免，可适当增加甲磺酸贝舒地尔片的剂量。
• 强效CYP3A抑制剂：如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等，这些药物会升高甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度，增加不良反应的风险。应尽量避免合用，如无法避免，可适当减少甲磺酸贝舒地尔片的剂量。
• 质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，这些药物可能影响甲磺酸贝舒地尔片的吸收，需在医生指导下使用。

患者在使用甲磺酸贝舒地尔片期间，应避免自行使用其他药物，特别是上述提到的药物。如有必要使用其他药物，应先咨询医生或药师。

日常注意事项

除了正确用药外，患者在日常生活中也需要注意一些事项，以促进药物的疗效和自身的健康。

饮食与生活习惯

良好的饮食和生活习惯有助于提高患者的免疫力和整体健康状况：

• 均衡饮食：摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，保持营养均衡。
• 适量运动：适度的体育锻炼可以增强体质，但应避免剧烈运动。
• 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复。
• 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒可能影响药物的疗效，增加不良反应的风险。

定期检查

定期进行医学检查可以及时发现和处理可能出现的问题：

• 血液检查：监测血常规、肝功能、肾功能等指标，确保药物的安全使用。
• 心电图检查：监测心脏功能，预防药物引起的QT间期延长等心血管问题。
• 感染筛查**：定期进行感染筛查，防止感染的发生和发展。