奎扎替尼（Quizartinib），又名Vanflyta，是一种针对急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物。它主要适用于FLT3-ITD突变阳性的新诊断或复发/难治性AML成年患者。本文将详细介绍奎扎替尼的适应症、购买渠道以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用这种药物。

奎扎替尼的适应症和购买渠道

适应症

奎扎替尼主要适用于以下两种情况：

• FLT3-ITD突变阳性的新诊断急性髓系白血病（AML）成年患者。
• FLT3-ITD突变阳性的复发或难治性急性髓系白血病（AML）成年患者。

奎扎替尼通过靶向FLT3受体，抑制异常的信号传导，从而控制病情发展。这种药物在美国和日本已经获得批准，但在其他国家的上市情况和医保政策可能有所不同。

购买渠道

目前，奎扎替尼在某些国家和地区已经上市，但在国内尚未上市，也没有进入国家医保报销范围。以下是几种常见的购买渠道：

• 医院和药店： 如果您在已经批准该药物的国家生活，可以通过医院或正规药店购买。建议咨询专业的医疗人员，获取准确的购药信息。
• 国际医疗旅游： 对于居住在未批准该药物国家的患者，可以选择前往美国、日本等国家的医院接受治疗并购买药物。这种方式虽然成本较高，但能确保药物的合法性和安全性。
• 海外代购： 一些合法的海外代购平台可以帮助患者从国外购买奎扎替尼。建议选择信誉良好的代购服务，并确保药品来源的可靠性。

无论通过哪种渠道购买，患者都应确保药品的合法性和安全性，避免购买假冒伪劣产品。

价格参考

奎扎替尼的价格因国家和地区而异。以印度版为例，17.7mg规格的价格约为960美元/盒。具体价格还需根据当地的市场情况和汇率波动进行调整。

用药注意事项

QT间期延长

使用奎扎替尼可能会导致QT间期延长，这是一种心脏电生理现象，可能导致严重的心律失常。为减少风险，患者在开始用药前和每次剂量调整前应进行心电图检查。用药期间也应定期监测心电图，并根据医生建议调整剂量或暂停用药。

此外，患者应定期检查电解质水平（如钾、镁等），必要时进行电解质校正，以维持心脏功能的稳定。

骨髓抑制和出血

奎扎替尼可能导致骨髓抑制和出血，表现为血小板减少、中性粒细胞减少等症状。因此，患者在用药前和用药期间应定期进行血常规检查，密切观察身体状况。如有异常，应及时就医。

医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以减少骨髓抑制和出血的风险。

肝功能损害

对于严重肝功能损害的患者，建议谨慎使用奎扎替尼。这类患者应在医生指导下进行个体化治疗，必要时调整剂量或暂停用药。

患者在用药期间应定期检查肝功能指标，如有异常，及时与医生沟通。

孕妇和有生育能力者

奎扎替尼不推荐用于孕妇或可能怀孕的女性。除非治疗的益处明显大于潜在风险，否则不应使用该药物。建议在用药期间和停药后一段时间内采取有效的避孕措施。

有生育能力的男性和女性在用药期间也应采取避孕措施，避免意外怀孕。

药物相互作用

奎扎替尼与其他药物之间可能存在相互作用，影响药效和安全性。特别是强CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等）和强CYP3A诱导剂（如利福平、苯妥英、卡马西平等）。

• 强CYP3A抑制剂： 可显著增加奎扎替尼的血药浓度，可能导致严重的不良反应。应尽量避免合用，如需同时使用，应适当减少奎扎替尼的剂量。
• 强CYP3A诱导剂： 可显著降低奎扎替尼的血药浓度，影响疗效。应避免合用，如需同时使用，应适当增加奎扎替尼的剂量。

患者在使用奎扎替尼期间应告知医生所有正在使用的药物，以便医生评估药物相互作用的风险。

通过以上信息，希望患者能够更好地了解奎扎替尼的适应症、购买渠道以及用药注意事项，从而安全有效地使用这种药物。如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医疗人员。