




凡德他尼(Vandetanib),商品名为Caprelsa,是一种用于治疗无法切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的药物。随着医疗技术的发展,凡德他尼在临床应用中越来越广泛,其价格也成为了患者关注的焦点。本文将详细介绍凡德他尼的最新价格及其购买途径,并提供一些用药注意事项。
凡德他尼(Vandetanib)Caprelsa 的价格在不同版本之间有所差异。根据最新的市场信息,主要版本包括英国阿斯利康版本和印度卢修斯版本。英国阿斯利康版本的价格相对较高,每盒300mg*30片的价格约为3000美元。而印度卢修斯版本的价格则相对较低,每盒价格约为1000美元左右。需要注意的是,这些价格可能会因地区、汇率和市场波动而有所变化,具体价格请以实际购买时为准。
凡德他尼(Vandetanib)Caprelsa 尚未在中国上市,因此患者需要通过正规的海外代购渠道购买。选择正规渠道不仅可以保证药品的质量,还能有效避免购买到假药或劣药。建议患者在购买前详细了解药品的生产厂家、规格和有效期,以确保购买到的药品是正品。
凡德他尼的价格受多种因素影响,包括药品的生产和研发成本、运输费用、关税以及市场需求等。不同国家和地区的政策和税率也会影响最终的售价。此外,药品的供应量和需求量的变化也会导致价格波动。因此,患者在购买时应关注最新的市场价格信息,以便做出合理的选择。
凡德他尼的推荐剂量为300mg,每日口服一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者可以在饭前或饭后服用,但应在下次给药后的12小时内避免漏服。如果漏服,应尽快补服,但不要在接近下次给药时间时补服。不要压碎凡德他尼片,片剂可溶于2盎司的水中搅拌约10分钟,然后立即吞咽。剩余的残渣应与另外4盎司的水混合后吞下。
如果患者出现校正的QT间期(Fridericia,QTcF)大于500ms的情况,应暂停用药,待QTcF恢复到小于450ms时,以减少剂量恢复。对于CTCAE3级或以上毒性的患者,应暂停用药,待毒性消退或改善至CTCAE1级时,减少剂量恢复。如果毒性反复出现,且需要继续治疗,可在毒性缓解或改善至CTCAE1级严重程度后,将凡德他尼剂量减少至100mg。
凡德他尼与某些药物存在相互作用,需谨慎使用。例如,凡德他尼会增加二甲双胍和地高辛的血浆浓度,因此在联合使用时应密切监测其毒性。此外,凡德他尼应避免与可能延长QT间期的药物同时使用。强CYP3A4诱导剂如利福平会降低凡德他尼的血浆浓度,因此在凡德他尼治疗期间应避免同时使用强效CYP3A4诱导剂。患者在使用凡德他尼时,应告知医生所有正在使用的药物,以避免潜在的药物相互作用。
对于肾功能损害的患者,凡德他尼的暴露量会增加。中度肾功能损害(肌酐清除率≥30~<50mL/min)的患者应将起始剂量降至200mg,严重肾功能损害(清除率低于30ml/min)的患者不推荐使用凡德他尼。对于需要透析的终末期肾病患者,尚未进行相关研究,因此不建议使用。
对于肝功能损害的患者,轻度(Child-Pugh A级)、中度(Child-Pugh B级)和重度(Child-Pugh C级)肝功能损害受试者的平均AUC和清除率与肝功能正常者相当。然而,肝损害患者(血清胆红素大于正常上限的1.5倍)的数据有限,因此不推荐用于中度和重度肝功能损害患者。
凡德他尼的研究中未包括足够数量的65岁及以上的老年患者,因此尚不清楚老年患者与年轻患者相比是否有不同的反应。老年患者在使用凡德他尼时应谨慎,并在医生指导下调整剂量。
患者在使用凡德他尼期间,应定期监测肝功能和肺部状况,以防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括皮疹、腹泻、高血压、恶心、呕吐等。如果出现严重的不良反应,应立即停药并就医。
凡德他尼的贮存方法也很重要,应保存在室温68°F至77°F(20°C至25°C)之间,允许偏离至59°F-86°F(15°C-30°C)。药品的有效期为24个月,患者在使用前应检查药品的有效期,避免使用过期药品。
总之,凡德他尼(Vandetanib)Caprelsa 是一种重要的治疗甲状腺髓样癌的药物,其价格和购买途径需要患者关注。患者在使用时应严格按照医嘱用药,注意剂量调整和药物相互作用,以确保治疗效果和安全性。
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