Resmetirom（瑞司美替罗）是一种靶向甲状腺激素受体β（THR-β）的选择性激动剂，已获美国FDA批准用于治疗伴有肝纤维化的非酒精性脂肪性肝炎（NASH），商品名为Rezdiffra。作为全球首个获批用于NASH的系统性治疗药物，其原研药由Madrigal Pharmaceuticals公司开发，具有明确的临床证据支持与严格的质量控制标准。目前，该药尚未在中国大陆正式上市，国内患者若需使用原研版本，必须通过合规、可追溯的境外医疗路径获取。

Resmetirom(瑞司美替罗)哪里可以买到原研

美国本土处方直购渠道

持有有效美国执业医师开具的专科处方（需为肝病或代谢性疾病领域认证医生），患者可在美国内指定连锁药房（如CVS Specialty、Walgreens Specialty Pharmacy）完成配药。购药时须同步提交完整病历摘要、近期肝脏弹性成像或活检报告、基础生化指标及有效护照复印件。药房支持-20℃恒温冷链直邮服务，全程配备温度记录仪与实时物流追踪，运输周期通常为7–12个工作日。80mg×30片规格售价约为7,600美元/盒（按当前汇率折算），年治疗费用约91,200美元。

跨境医疗协作机制

部分具备国际医疗资质的机构可协助患者完成赴美就诊—处方—取药全流程。患者需提前预约美国肝病学会（AASLD）认证中心，完成面诊评估后由主治医师现场开具处方并交付药房。该路径下药品来源可100%溯源至FDA注册生产设施，包装含唯一序列号、批次号及原厂防伪标签，每盒附带COA（分析证书）与COC（原产地证明）。100mg×30片规格单价约为8,900美元/盒。

药品真实性验证方式

所有合法流通的原研Resmetirom均印有Madrigal官方镭射防伪标，可通过官网（madrigalpharma.com/verify）输入瓶身8位校验码即时核验。正品药片为白色椭圆形薄膜衣片，表面光滑无裂痕，气味微苦；溶解于DMSO后呈澄清淡黄色溶液，紫外吸收峰在262nm与318nm处具特征双峰。任何非上述物理性状或无法在线验证的产品均不可接受。

用药与日常注意事项

严格遵医嘱调整剂量

起始剂量为80mg每日一次，空腹服用；若耐受良好且ALT持续下降，经主治医师评估后可升至100mg。禁止自行加量、减量或中断治疗。服药期间每4周监测ALT、AST、TSH及游离T3/T4水平，连续两次TSH低于0.1mIU/L需暂停用药并转内分泌科会诊。

饮食与生活方式协同管理

服药期间应维持低脂（脂肪供能＜25%）、中碳水（碳水供能50–55%）、高优质蛋白（1.2g/kg/日）膳食结构。每日中等强度运动不少于30分钟，避免饮酒及使用含对乙酰氨基酚复方制剂。体重下降目标设定为6个月内减少基线体重的7%以上，此为改善肝纤维化的关键阈值。

妊娠与哺乳期特别警示

育龄期女性用药前须进行血清妊娠试验，确认阴性后签署知情同意书，并在治疗全程采用两种高效避孕方式（如宫内节育器联合避孕套）。一旦确认妊娠，立即停药并启动多学科随访。哺乳期禁用，因动物研究显示药物可经乳汁分泌，且THR-β激活可能干扰新生儿甲状腺轴发育。