莫博替尼（Mobocertinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有特定基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种药物由日本武田制药研发，于2023年1月15日在中国获批上市。本文将详细介绍莫博替尼的价格以及购买途径，并提供一些用药注意事项。

莫博替尼的价格

原研药价格

莫博替尼的原研药由日本武田制药生产，主要分为两个版本：日本原版和日本武田香港临床版。日本原版的规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒；而日本武田香港临床版的规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。这些价格反映了原研药的高成本和高品质。

仿制药价格

莫博替尼的仿制药由多家公司生产，其中较为知名的有老挝卢修斯公司和巴拉圭博克龙公司。老挝卢修斯公司的仿制药规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒；而巴拉圭博克龙公司的仿制药规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。这些仿制药的价格相对较低，但仍需通过正规渠道购买，以保证药品的质量和安全性。

代购价格

除了上述渠道，患者还可以通过代购购买莫博替尼。代购价格一般在3500元人民币左右，折合美元约为500美元。虽然代购价格相对较低，但购买时需谨慎选择可靠的代购商，以避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间定期监测QTc和电解质，特别是对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，以及与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，这可能会进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博替尼可能引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。在使用过程中，应密切监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。对于疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的患者，应立即停用莫博替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博替尼。

心脏毒性

莫博替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至导致致命的心力衰竭。在使用莫博替尼的过程中，应监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。

日常注意事项

饮食和生活习惯

在使用莫博替尼期间，患者应注意保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养，尤其是富含维生素和矿物质的食物。同时，避免摄入过多的脂肪和糖分，保持适量的运动，增强身体抵抗力。避免吸烟和饮酒，这些不良习惯可能加重心脏负担，影响药物疗效。

定期复查

患者在使用莫博替尼期间应定期到医院进行复查，包括心电图、血液检查和肺功能检查等。及时发现并处理可能出现的副作用，有助于提高治疗效果和生活质量。同时，与医生保持密切沟通，及时反馈任何不适症状，以便调整治疗方案。

心理支持

长期使用莫博替尼可能会给患者带来一定的心理压力，因此，患者应积极寻求心理支持，与家人、朋友和医护人员保持良好沟通，分享自己的感受和困扰。必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助，缓解心理压力，保持良好的心态。

以上信息为患者提供了关于莫博替尼价格和用药注意事项的详细指南。希望患者在使用莫博替尼时能够充分了解这些信息，合理用药，确保治疗效果和安全。