莫博替尼（mobocertinib），又称为Exkivity，是由日本武田制药公司研发的靶向治疗药物，主要用于治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细介绍莫博替尼的价格情况，并提供一些用药和日常注意事项。

莫博替尼（mobocertinib）的价格

原研药价格

莫博替尼的原研药由日本武田公司生产，主要分为两个版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

这两种版本的药品在规格和价格上有明显的差异，患者可以根据自身需求和经济条件选择合适的版本。

仿制药价格

除了原研药，市场上还有多家公司生产的仿制药版本，价格相对较低：

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

仿制药版本的价格相对更加亲民，适合经济条件有限的患者。不过，购买仿制药时务必通过正规渠道，确保药品的质量和安全性。

购买渠道

患者可以通过多种途径购买莫博替尼，包括但不限于：

• 三甲医院
• 正规的药房
• 正规的医疗服务机构
• 跨境电商平台

无论通过哪种渠道购买，都应仔细检查药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博替尼前，应评估患者的QTc和基线电解质水平，并纠正任何异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质水平，尤其是对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者。

避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，如比索洛尔和伊布利特。如果不可避免地需要同时使用，应更频繁地进行心电图监测。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者应密切监测是否有新的或恶化的肺部症状，这些症状可能是间质性肺病（ILD）/肺炎的早期迹象。一旦怀疑出现间质性肺病（ILD）/肺炎，应立即停用莫博替尼，并根据医生的建议进行进一步的诊断和治疗。

心脏毒性

莫博替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至引发致命的心力衰竭。患者应定期监测心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数。根据心脏毒性的严重程度，医生可能会建议暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。

腹泻

服用莫博替尼可能会导致严重的腹泻。患者在出现腹泻或排便频率增加时，应立即使用止泻药（如洛哌丁胺），并增加液体和电解质的摄入量。医生应监测患者的电解质水平，并根据腹泻的严重程度调整用药方案。

胚胎-胎儿毒性

莫博替尼对胎儿有潜在的风险，孕妇应避免使用此药。建议有生殖潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内使用有效的非激素类避孕药。男性患者在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1周内也应使用有效的避孕措施。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性应避免使用莫博替尼。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐用于儿童。老年患者在使用时没有明显差异，但在医生指导下使用更为安全。肾损伤和肝损伤患者在使用时应注意剂量调整，具体调整方案应咨询医生。

通过以上详细的介绍，希望患者能够更好地了解莫博替尼的价格和用药注意事项，从而在治疗过程中更加安心和放心。