莫博替尼（mobocertinib）是一种由日本武田制药研发的靶向治疗药物，主要用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细介绍莫博替尼的价格及其购买途径，并提供一些用药注意事项。

莫博替尼的价格

原研药价格

莫博替尼的原研药由日本武田公司研发生产，主要分为两个版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为5,641美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为192美元一盒。

这两个版本的原研药虽然规格不同，但都是由武田制药生产的高质量药物，适合需要高疗效和安全保障的患者。

仿制药价格

除了原研药，市场上还有多家公司生产的仿制药，价格相对较低：

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为1,114美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为620美元一盒。

仿制药的价格更加亲民，适合预算有限的患者。然而，购买仿制药时需要注意药品的来源和质量，以免购买到假药或劣药。

代购价格

除了直接购买原研药和仿制药，患者还可以通过代购渠道购买莫博替尼。根据不同的代购渠道，价格会有所差异。一般来说，代购价格约为525美元一盒。

无论选择哪种购买方式，患者都应确保药品的真实性和安全性，建议通过正规的医疗机构或药房购买。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型 QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博替尼前，应评估 QTc 和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常，并在治疗期间定期监测 QTc 和电解质。

对于有 QTc 延长危险因素的患者，如先天性 QT 间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长 QTc 间隔的药物，避免与强效或中度 CYP3A 抑制剂同时使用，这可能会进一步延长 QTc。根据 QTc 延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者在使用莫博替尼期间应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。

对于疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的患者，应立即停用莫博替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博替尼。

心脏毒性

莫博替尼可导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。莫博替尼还可能导致 QTc 延长，从而导致尖端扭转型室性心动过速。

在治疗期间，应监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。

患者在使用莫博替尼期间应遵循医生的指导，定期进行身体检查和相关检测，以确保安全和有效治疗。