芦可替尼软膏（Opzelura）是一种局部外用的JAK抑制剂，主要用于治疗特定皮肤疾病。这款药物由美国Incyte公司研发，于2021年获得美国FDA批准，用于治疗12岁及以上非节段型白癜风患者和轻至中度特应性皮炎患者。芦可替尼软膏通过抑制JAK1和JAK2信号通路，发挥抗炎和免疫调节作用，从而有效改善皮肤病症状。

芦可替尼软膏（Opzelura）的详细信息

药物基本信息

芦可替尼软膏（Opzelura）是一种白色至类白色的水包油型外用乳剂。每克乳膏中含有15毫克ruxolitinib（相当于19.8毫克ruxolitinib磷酸盐）。除了主要成分外，乳膏还包含鲸蜡醇、二甲基硅油350等辅料。该药物的规格主要有60克装，参考价格约为1480美元一盒；孟加拉耀品国际生产的30克装，参考价格约为55美元一盒。

适应症

芦可替尼软膏适用于12岁及以上非节段型白癜风患者和轻至中度特应性皮炎患者的局部治疗。对于特应性皮炎，该药物可用于外用处方药无法充分控制病情或不宜使用处方药的患者，进行短期和非持续性慢性治疗。对于非节段型白癜风，芦可替尼软膏则适用于局部治疗，帮助恢复色素沉着。

药理作用

芦可替尼软膏的主要成分ruxolitinib是一种选择性的JAK1和JAK2抑制剂。通过抑制这些激酶，药物可以减少炎症介质的生成，从而减轻炎症反应和免疫系统过度活跃的症状。这种机制使其在治疗特应性皮炎和白癜风方面表现出显著的效果。

芦可替尼软膏（Opzelura）的用药注意事项

使用前的准备

在使用芦可替尼软膏之前，患者应先咨询医生，了解自身的健康状况和药物适应症。医生会评估患者的病情和用药风险，确保药物的合理使用。患者应告知医生是否有过敏史、免疫系统疾病、慢性感染等情况，以便医生做出更全面的判断。

用药过程中的注意事项

患者在使用芦可替尼软膏时，应严格按照医嘱和说明书的要求进行。每次使用前，应清洁并干燥患处皮肤，然后均匀涂抹一层薄薄的乳膏，轻轻按摩直至完全吸收。避免接触到眼睛、口腔和其他黏膜部位。每日使用两次，除非医生另有指示。

药物相互作用

芦可替尼软膏不应与CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）同时使用，因为这可能增加鲁索替尼的全身暴露，增加不良反应的风险。同时，患者应避免与其他JAK抑制剂或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤或环孢素）合用。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应慎用芦可替尼软膏，需在医生的指导下使用。孕妇应在使用前充分评估药物对胎儿的潜在风险。哺乳期妇女建议在使用鲁索替尼乳膏期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。老年人使用时也应谨慎，并在医生的指导下调整剂量。

存储条件

芦可替尼软膏应储存在20-25°C的环境下，允许温度在15-30°C内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药效。药物应放在原装容器中，密封保存，远离阳光直射。选择干燥、通风良好的地方存放，避免药物受潮。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

不良反应和处理

常见的不良反应包括敷处痤疮、敷处瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、敷处红斑、发热等。每个人的身体状况不同，上述副作用并非一定会出现。如果患者在使用过程中出现严重不适或任何不明症状，应立即停药并报告给医生。医生会根据具体情况调整治疗方案。

感染风险

接受JAK抑制剂治疗的患者可能会发生严重感染，包括细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体引起的感染。因此，患者在使用芦可替尼软膏前应告知医生是否有慢性或复发性感染、严重感染史或机会性感染史。在治疗期间和治疗后，医生会密切监测患者的感染体征和症状。如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症，应立即中断芦可替尼乳膏的使用，待感染得到控制后再决定是否继续使用。