




依利格鲁司他(Cerdelga)是一种用于治疗戈谢病(Gaucher disease)的药物,尤其适用于1型戈谢病成年患者。戈谢病是一种罕见的遗传性代谢疾病,由于患者体内缺乏一种关键酶——葡萄糖脑苷脂酶,导致脂质在肝脏、脾脏和其他器官中异常积累,从而引发一系列健康问题。依利格鲁司他通过抑制特定的酶活性,减少脂质的积累,改善患者的症状和生活质量。
依利格鲁司他(Cerdelga)是一种口服胶囊,主要成分为依利格鲁司特(Eliglustat)。该药物由法国赛诺菲公司生产,每盒售价约为33,599美元。依利格鲁司他尚未在中国上市,因此尚未进入中国医保目录,市面上也没有仿制药。
依利格鲁司他适用于经FDA批准的试验检测为CYP2D6广泛代谢物(EMs)、中间代谢物(IMs)或不良代谢物(PMs)的1型戈谢病(GD1)成年患者的长期治疗。该药物能够有效减少体内脂质的积累,缓解肝脾肿大、贫血、出血和骨骼问题等症状,提高患者的生活质量。
依利格鲁司他胶囊的主药成分是依利格鲁司特(Eliglustat),这是一种葡萄糖神经酰胺合酶抑制剂。胶囊剂型为蓝绿色不透明盖和白色不透明体,上面印有黑色“GZ02”字样,每粒胶囊含有84毫克的依利格鲁司特。
依利格鲁司他胶囊的推荐剂量取决于患者的CYP2D6代谢状态,具体剂量应由专业医生指导。通常情况下,CYP2D6广泛代谢物(EMs)和中间代谢物(IMs)的患者每日需服用两次,每次84毫克;CYP2D6不良代谢物(PMs)的患者每日只需服用一次,每次84毫克。如果患者同时使用CYP2D6抑制剂(如胺碘酮、西咪替丁)或CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、伊马替尼、红霉素),则应将给药频率降低至每日一次。
依利格鲁司他胶囊应整个吞服,最好用水送服,不要压碎、溶解或打开胶囊。患者可以在餐前或餐后服用,但应避免与葡萄柚或葡萄柚汁(强CYP3A抑制剂)同时食用。如果错过了一剂药物,应在下一个预定时间服用规定的剂量,不应在下次剂量加倍。
依利格鲁司他最常见的不良反应包括疲劳、头痛、恶心、腹泻、背痛、四肢疼痛和上腹痛。这些症状通常为轻至中度,但在极少数情况下可能会较为严重。此外,依利格鲁司他可能导致心电图变化,包括PR、QTc和QRS间隔增加,从而增加心律失常的风险。因此,患者在使用过程中应定期进行心电图监测,如有不适应及时就医。
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