吉妥珠单抗是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，其高昂的价格一直是患者关注的焦点。本文将详细介绍吉妥珠单抗在国内的价格情况，并提供一些用药和日常注意事项。

吉妥珠单抗的价格

价格概述

吉妥珠单抗在国内并未上市，因此没有官方定价。患者需要通过海外渠道购买该药物。以下是不同版本的吉妥珠单抗的价格信息：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元；六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：价格约为 4,810 美元一盒。

价格因素分析

吉妥珠单抗的价格受到多种因素的影响，包括生产成本、运输费用、关税等。这些因素导致不同版本的吉妥珠单抗价格存在较大差异。患者在选择购买渠道时，应综合考虑价格和药品的质量，以确保获得最合适的治疗方案。

价格变动趋势

随着医药市场的变化和技术的进步，吉妥珠单抗的价格可能会有所波动。未来，随着更多仿制药的出现和市场竞争的加剧，吉妥珠单抗的价格有望逐步下降，为患者带来更多的经济负担减轻的机会。

用药注意事项

肝毒性监测

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。治疗期间应频繁监测这些指标，及时发现并处理肝毒性的迹象。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

输液相关反应预防

输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。输液前应预先用药，输液期间和输液结束后至少 1 小时内密切监测患者的生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

出血和 QT 间期延长监控

吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症和出血。在每次注射前评估血细胞计数，并在接受治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。对于有 QTc 延长病史或倾向的患者，以及正在服用已知可延长 QT 间期的药物的患者，治疗开始前和给药期间应根据需要获取心电图（ECG）和电解质。

特殊人群用药指南

吉妥珠单抗在孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人中的使用需要特别注意。孕妇应被告知对胎儿的潜在风险，并在医生指导下用药。哺乳期妇女在治疗期间及最后一次给药后至少 1 个月内应避免母乳喂养。对于儿童患者，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在 1 个月及以上的新诊断 CD33 阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实，但对于出生不足 1 个月的患儿，安全性和有效性尚未确定。

贮存方法

吉妥珠单抗应储存在 2-8°C 的冷藏环境中，避免冷冻。药物应放置在原装容器中，密封保存，避免受潮和光照。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

了解吉妥珠单抗的价格和用药注意事项，有助于患者更好地管理治疗过程，减少不必要的风险。希望本文提供的信息能为患者及其家属提供有价值的参考。