妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为BETHKIS，是一种重要的抗生素吸入制剂，主要用于治疗由特定细菌引起的严重感染。由于其特殊的剂型和广泛的适用范围，许多患者对该药物的需求日益增加。然而，由于各种原因，BETHKIS并未在中国市场正式上市。本文将详细介绍如何在国内购买到BETHKIS，并提供一些使用时的注意事项。

购买渠道

跨境电商平台

目前，国内患者可以通过正规的跨境电商平台购买到妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）。这些平台通常会从海外直接进口药品，保证药品的质量和来源。例如，患者可以在亚马逊、阿里健康等平台搜索“Tobramycin Inhalation Solution”或“BETHKIS”，找到相关的进口药品。购买时应注意选择信誉较高的商家，查看商品详情页的生产批号和有效期，确保购买到正品。

此外，跨境电商平台通常会有详细的药品说明书和使用指南，患者可以参考这些信息正确使用药物。如果对药品有任何疑问，也可以联系平台客服进行咨询。

医疗机构和国际药店

除了跨境电商平台，患者还可以通过正规的医疗机构或国际药店购买到BETHKIS。这些机构通常有专业的医疗团队和严格的药品审核机制，能够为患者提供更加安全和可靠的购药渠道。患者可以联系当地的国际医院或诊所，询问是否提供BETHKIS的购买服务。

在医疗机构购买时，医生会根据患者的具体情况开具处方，并指导患者正确使用药物。这种途径不仅能够保证药品的真实性，还能获得专业医生的用药建议，减少不必要的风险。

用药注意事项

正确使用方法

妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）的使用方法较为特殊，需要使用专用的雾化器进行吸入。患者在使用前应仔细阅读药品说明书，并按照医生的指导操作。具体步骤如下：

• 取一支妥布霉素吸入溶液，拧开瓶盖，将药液全部挤入雾化杯中。
• 开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。
• 使用完毕后，清洗雾化器，确保下次使用的卫生。

如果患者同时使用多种吸入疗法，建议在吸入BETHKIS之前先使用其他药物，具体顺序应遵医嘱。

药物相互作用

BETHKIS与其他药物可能存在相互作用，患者在使用过程中应注意以下几点：

• 避免与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用，两者对神经肌肉接头均有阻断作用，可能会抑制患者呼吸。
• 避免与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用。
• 避免与某些利尿剂（如依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇）合用，这些药物可能会改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，增强药物的毒性。

如果患者正在使用其他药物，应及时告知医生，以便医生评估是否存在药物相互作用的风险。

特殊人群用药

不同人群在使用BETHKIS时需要注意以下事项：

• 孕妇：氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，孕妇应在医生的指导下用药，并被告知药物对胎儿的潜在危险。
• 哺乳期妇女：妥布霉素可引起母乳喂养婴儿肠道菌群的改变，建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（鹅口疮、尿布疹）。应综合权衡母乳喂养对婴儿的益处、母体对药物的临床需求以及妥布霉素对婴儿或潜在母体条件下任何潜在不良影响。
• 儿童：本品适应症尚未在18岁以下儿童患者进行安全性和有效性研究，因此不推荐儿童使用。
• 老年人：本品尚未在75岁以上患者中进行安全性和有效性研究。老年患者更容易出现肾功能减退，因此监测肾功能可能有用。

特殊人群在使用BETHKIS时应特别谨慎，并在医生的指导下进行。

不良反应与处理

常见的不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干、头晕等。如果患者在使用过程中出现上述症状，应及时就医。

• 支气管痉挛：如在BETHKIS给药期间发生支气管痉挛，应由医生根据实际病情对症治疗。
• 耳毒性：前庭毒性可表现为眩晕、共济失调或头晕。在使用BETHKIS时，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。如果发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用BETHKIS。

患者在使用BETHKIS过程中应密切关注身体状况，一旦出现不适，应及时就医并告知医生正在使用的药物。