度伐利尤单抗（Durvalumab），又称为IMFINZI，是一种由英国阿斯利康公司研发的人源化IgG1κ型单克隆抗体，主要用于治疗多种类型的癌症。该药物已在中国上市，但尚未纳入医保范畴，患者需自费购买。本文将详细介绍度伐利尤单抗在国内的可获得性和价格，并提供一些用药注意事项。

度伐利尤单抗(Durvalumab)IMFINZI国内可获得性及价格

国内上市情况

度伐利尤单抗于2019年12月6日在中国正式上市。目前市场上已有仿制药供应，但原研药主要由美国Abraxis BioScience公司生产。该药物在中国的上市为许多癌症患者提供了新的治疗选择。

价格信息

度伐利尤单抗的价格因规格不同而有所差异。目前，市场上有两种不同规格的度伐利尤单抗，分别为500mg/10mL和1200mg/24mL。具体价格如下：

• 500mg/10mL规格的价格约为6000-12000元人民币，约合850-1650美元。
• 1200mg/24mL规格的价格约为12000-18000元人民币，约合1650-2500美元。

需要注意的是，上述价格仅供参考，实际购买时可能会因地区、医院或药店的不同而有所波动。建议患者在购买前咨询医生或药师，获取最新的价格信息。

医保政策

虽然度伐利尤单抗已经在中国上市，但目前尚未纳入国家医保目录。这意味着患者需要自费购买该药物，这可能会增加患者的经济负担。不过，一些地方性的商业保险可能会覆盖部分费用，患者可以咨询保险公司了解具体情况。

用药注意事项

适应症

度伐利尤单抗适用于以下成人患者的治疗：

• 可切除NSCLC：联合含铂化疗作为新辅助治疗，术后继续单药辅助治疗（肿瘤≥4cm和/或淋巴结阳性，且无EGFR突变或ALK重排）。
• 不可切除III期NSCLC：同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。
• 转移性NSCLC：联合曲美木单抗及含铂化疗（无EGFR敏感突变或ALK基因异常）。
• 局限期SCLC：同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。
• 广泛期SCLC：联合依托泊苷及卡铂/顺铂作为一线治疗。
• 胆道癌（BTC）：联合吉西他滨和顺铂治疗局部晚期或转移性BTC。
• 肝细胞癌（HCC）：联合曲美木单抗治疗不可切除HCC。
• 子宫内膜癌：联合卡铂和紫杉醇治疗原发晚期或复发性错配修复缺陷（dMMR）子宫内膜癌。

不良反应

度伐利尤单抗在不同癌症类型中可能会引发不同的不良反应。以下是一些常见不良反应：

• 转移性乳腺癌：脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG异常、疲劳/虚弱、肌痛/关节痛、AST升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻。
• NSCLC：贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、周围神经病变、恶心和疲乏。
• 胰腺腺癌：中性粒细胞减少、疲乏、周围神经病变、恶心、脱发、周围水肿、腹泻、发热、呕吐、食欲下降、皮疹、脱水。

患者在使用度伐利尤单抗期间应密切监测身体状况，如有任何不适，应及时联系医生。

特殊人群用药

对于特定人群，使用度伐利尤单抗时需特别注意：

• 生殖潜力人群：治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。
• 儿童：儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。
• 老年人：65岁及以上患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。
• 肾功能损害：轻中度肾功能损害无需调整剂量，重度（CrCl<30mL/min）数据不足。
• 肝功能损害：轻中度肝功能损害无需调整，重度（总胆红素>3×ULN）数据不足。

以上信息仅供参考，患者在使用度伐利尤单抗前应详细咨询医生，确保安全有效用药。