艾代拉里斯（Idelalisib）是一种用于治疗特定类型血液癌症的药物，如复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。本文将详细介绍艾代拉里斯的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

艾代拉里斯概述

医保价格

艾代拉里斯尚未在中国上市，因此未进入中国医保目录。目前市场上也没有仿制药。在美国，艾代拉里斯的原研药由吉利德科学公司（Gilead Sciences）生产，规格为150mg×60片，价格约为6530美元一盒。

作用功效

艾代拉里斯是一种选择性的口服PI3Kδ抑制剂，主要通过抑制PI3Kδ激酶的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。该药物主要用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL），尤其是那些因其他共病而将利妥昔单抗（Rituximab）单药治疗视为合适治疗方法的患者。艾代拉里斯与其他药物联合使用时，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

用法用量

艾代拉里斯的推荐剂量为150mg，口服给药，每日两次，可与食物同服或单独服用。治疗应持续进行，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。若错过计划剂量时间不超过6小时，应尽快补服漏服的剂量；若超过6小时，则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂。

对于因严重或危及生命的不良反应需要暂停治疗的情况，待不良反应缓解后，可将剂量减少至100mg，每日两次。如果再次出现严重或危及生命的毒性反应，则应永久停用艾代拉里斯。

用药注意事项

特定不良反应的管理

在使用艾代拉里斯的过程中，部分患者可能出现严重的不良反应，如重度腹泻或结肠炎（发生率为20%），以及致死性和严重肺炎。这些不良反应应在出现早期即得到及时处理。对于重度腹泻或结肠炎，应避免联合使用其他引起腹泻的药物，并在必要时暂停艾代拉里斯治疗。对于肺炎，应立即暂停治疗并进行进一步诊断，如确诊为症状性肺炎或机化性肺炎，应永久停用艾代拉里斯，并开始适当的皮质类固醇治疗。

特殊人群用药

艾代拉里斯在妊娠期女性中使用时，可能会导致胎儿伤害。因此，建议有生育能力的女性在治疗期间及末次给药后1个月内采取有效的避孕措施。哺乳期女性在接受艾代拉里斯治疗期间及末次给药后1个月内应停止母乳喂养。老年患者（≥65岁）在使用艾代拉里斯时，因不良反应停药的发生率较高，应特别注意在医生指导下用药。

药物相互作用

艾代拉里斯与强效CYP3A抑制剂和强效CYP3A诱导剂联合使用时，可能会影响艾代拉里斯的浓度，增加不良反应的风险。因此，用药时需谨慎，并咨询专业医生的意见。同时，对于肝功能受损的患者，应密切监测不良反应，并按照剂量调整方案进行处理。

贮存方法

艾代拉里斯应储存在20-30°C的环境中，允许偏移至15-30°C。药品仅可在原装容器中分装，如果瓶口密封破损或缺失，切勿使用。艾代拉里斯的有效期为24个月。