注射用紫杉醇(Abraxane)的用药说明
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文章来源:药队长
发布日期:2025-03-21

Abraxane(注射用紫杉醇)是一种高效的抗肿瘤药物,广泛应用于多种癌症的治疗,包括转移性乳腺癌、非小细胞肺癌和胰腺癌。本文将详细介绍Abraxane的用药说明,帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

注射用紫杉醇(Abraxane)用药说明

适应症

Abraxane主要适用于以下几种情况:

  • 转移性乳腺癌:用于治疗在联合化疗失败后或辅助化疗后6个月内复发的转移性乳腺癌患者。既往治疗应包括蒽环类药物,除非临床上有禁忌。
  • 非小细胞肺癌(NSCLC):作为一线治疗,与卡铂联合用于无法接受根治性手术或放疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
  • 胰腺癌:作为一线治疗,与吉西他滨联合用于转移性胰腺腺癌患者。

用法用量

Abraxane的用法用量根据不同的癌症类型而有所不同:

  • 转移性乳腺癌:推荐方案为260mg/m²静脉输注30分钟,每3周一次。
  • 非小细胞肺癌:推荐剂量为100mg/m²,在每21天周期的第1、8、15天静脉输注30分钟。卡铂需在每个周期第1天注射用紫杉醇输注后立即使用。
  • 胰腺癌:推荐剂量为125mg/m²,在每21天周期的第1、8、15天静脉输注30分钟。吉西他滨需在每个周期第1、8、15天注射用紫杉醇输注后立即使用。

注意事项

使用Abraxane时需要注意以下几点:

  • 严重骨髓抑制:使用期间需通过频繁全血细胞计数监测中性粒细胞和血小板水平。中性粒细胞绝对值<1500/mm³患者禁用。若出现严重中性粒细胞减少(<500/mm³持续≥7天),需减量或暂停治疗。
  • 严重神经病变:感觉神经病变与剂量和疗程相关。乳腺癌患者出现≥3级神经病变需暂停至恢复至1-2级后减量;肺癌及胰腺癌患者需恢复至≤1级后调整剂量。
  • 脓毒症:联合吉西他滨治疗时胆管梗阻或支架植入患者风险增加。出现发热需立即启动广谱抗生素,发热性中性粒细胞减少需暂停治疗至恢复后减量。

用药注意事项和日常注意事项

用药注意事项

为了保证Abraxane的安全有效使用,患者和医护人员需要注意以下事项:

  • 严重过敏反应:严重过敏反应(包括过敏性休克)患者禁用,对其他紫杉类药物过敏者需谨慎使用。
  • 肝功能不全:总胆红素>5×ULN或AST>10×ULN患者禁用,胰腺癌患者总胆红素>1.5×ULN需调整剂量。肝功能不全患者需密切监测骨髓抑制毒性。
  • 人血白蛋白成分:含有人血白蛋白成分,存在极低传播病毒性疾病和克雅病风险,但尚未发现实际案例。

日常注意事项

患者在日常生活中也应采取一些措施,以支持治疗效果和减少副作用:

  • 饮食与营养:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质和维生素,增强身体抵抗力。
  • 心理支持:积极面对疾病,保持乐观的心态,必要时寻求心理咨询和支持。
  • 定期检查:按照医生的建议定期进行血液检查和其他相关检查,及时了解身体状况和治疗效果。

Abraxane是一种有效的抗肿瘤药物,但使用过程中需要严格遵守医嘱和注意事项,以确保治疗的安全性和有效性。希望本文能够帮助患者更好地理解并使用这一重要的药物。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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