恩考芬尼（康奈非尼）是一种靶向治疗药物，主要适用于携带特定基因突变的癌症患者。本文将详细介绍恩考芬尼的适应症、用法用量、副作用以及用药注意事项。

恩考芬尼的适应症及用法用量

适应症

恩考芬尼（康奈非尼）适用于治疗成人患者的 BRAF-V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，以及 BRAF-V600E 突变阳性转移性结直肠癌（CRC）。该药物不适用于治疗野生型 BRAF 黑色素瘤或野生型 BRAF 结直肠癌。

恩考芬尼的主要成分是 encorafenib，剂型为胶囊剂，每粒胶囊含有 75mg 的 encorafenib。75mg 的胶囊外观为硬明胶胶囊，米色胶囊盖上印有“A”字样，白色胶囊身上印有“LGX75mg”字样。

用法用量

恩考芬尼的推荐剂量如下：

• BRAF-V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤： 推荐剂量为 450mg（6 粒 75mg 胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关比美替尼的推荐剂量信息，请参考比美替尼处方信息。
• BRAF-V600E 突变阳性转移性结直肠癌（CRC）： 推荐剂量为 300mg（4 粒 75mg 胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关西妥昔单抗的推荐剂量信息，请参考西妥昔单抗处方信息。

康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，但不要在下一剂后 12 小时内服用遗漏剂量。如果服用康奈非尼后出现呕吐，不要再额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。

副作用

康奈非尼常见的副作用包括：

• 联合比美替尼治疗黑色素瘤时出现的不良反应（≥25%）：疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛。
• 联合西妥昔单抗治疗结直肠癌时出现的不良反应（≥25%）：疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。

如果出现严重的不良反应，应及时就医并调整剂量。根据不同的不良反应，需要调整的剂量也不同，具体调整建议应咨询医学顾问。

用药注意事项

QT间期延长监测

已经患有 QTc 间期延长或极有可能发展为 QT 间期延长的患者，包括已知患有长 QT 间期综合征、具有临床意义的缓慢性心律失常、严重或未控制的心力衰竭的患者，以及正在服用与 QT 间期延长相关的其他药物的患者，在服用康奈非尼之前和期间应纠正低钾血症和低镁血症。对于 QTc 间期 > 500ms，应暂停、减少剂量或永久停药。

胚胎-胎儿毒性

康奈非尼具有胚胎毒性，因此孕妇需要谨慎用药，建议在医生指导下用药。具有生殖能力的女性应使用有效的非激素避孕方法，因为康奈非尼在治疗期间和使用最后一剂康奈非尼后的 2 周内，可能会使激素避孕药无效。

特殊人群用药

康奈非尼在特殊人群中的用药注意事项如下：

• 孕妇： 康奈非尼具有胚胎毒性，孕妇需要谨慎用药，建议在医生指导下用药。
• 哺乳期女性： 康奈非尼药物成分可能随哺乳进入婴幼儿体内，哺乳期建议不要母乳喂养。
• 儿童患者： 康奈非尼在儿童中的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。
• 老年患者： 未观察到老年患者使用康奈非尼会出现的损害，但建议在医生指导下使用。
• 肝功能受损患者： 轻度肝功能损害的患者不建议调整康奈非尼剂量，中度或重度肝功能损害患者的推荐剂量尚未确定。
• 肾功能受损患者： 对于轻度至中度肾功能损害的患者，不建议调整康奈非尼剂量，严重肾功能损害患者的推荐剂量尚未确定。

以上是关于恩考芬尼（康奈非尼）的适应症、用法用量、副作用及用药注意事项的详细介绍。希望这些信息能帮助患者更好地了解和使用该药物。