阿培利司（Alpelisib）是一种针对特定类型的乳腺癌患者的靶向治疗药物。2019年5月24日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了阿培利司与氟维司群联用，用于治疗绝经后女性和男性，其激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性且具有PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。本文将详细介绍阿培利司的使用方法、剂量、贮藏条件以及用药注意事项。

阿培利司的使用方法

阿培利司是一种口服药物，其推荐剂量为每天300毫克，即每次整片吞服2片150毫克的药片，每天一次，随食物服用。患者应持续治疗，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性反应。若患者错过一剂，应在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用，超过9小时则跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用后呕吐，建议当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

阿培利司的剂量调整

对于严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）的患者，阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，因此不建议此类患者使用阿培利司。轻中度肾功能损害（CLcr 30~<90mL/min）的患者无需调整剂量。医生会根据患者的具体情况，评估是否需要调整剂量。

阿培利司的联合用药

阿培利司通常与氟维司群联合使用。氟维司群的推荐剂量为500毫克，在第1、15和29天给药，此后每月一次。患者应严格按照医嘱和药物说明书进行用药，以保证治疗效果和安全性。

阿培利司的治疗效果和安全性是经过临床验证的，但患者在使用过程中仍需密切关注身体状况，及时与医生沟通任何不适或副作用。

阿培利司的用药注意事项

阿培利司在使用过程中需要注意多个方面，以确保药物的安全性和有效性。以下是一些重要的用药注意事项。

严重过敏反应

使用阿培利司的患者可能会出现严重的过敏反应，包括过敏反应和过敏性休克。严重的过敏反应症状包括但不限于呼吸困难、脸红、皮疹、发热或心动过速。如果患者出现这些症状，应立即停用阿培利司并就医。

严重皮肤不良反应

阿培利司可能导致严重的皮肤不良反应，如Stevens-Johnson综合征（SJS）、多形性红斑（EM）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）、嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药物反应（DRESS）。如果患者出现发热前兆、流感样症状、粘膜病变、进行性皮疹或淋巴结病等症状，应立即停药并就医。

腹泻管理

阿培利司可能导致腹泻，患者应保持充足的水分摄入，并在出现腹泻时及时告知医生。医生可能会根据病情调整药物剂量或开具止泻药物。如果腹泻严重或持续时间较长，应立即就医。

正确使用阿培利司，注意以上各项注意事项，可以最大限度地减少副作用，提高治疗效果。患者在用药期间应定期进行肝功能和肺部状况监测，以便及时发现和处理潜在的问题。