阿培利司（Alpelisib）是一种针对晚期或转移性乳腺癌患者的靶向治疗药物。它通过抑制细胞内的PI3K通路，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。然而，任何药物都可能带来一定的副作用，因此了解阿培利司的副作用及如何应对这些副作用是非常重要的。

阿培利司的副作用

常见副作用

阿培利司的常见副作用包括但不限于高血糖、皮疹、腹泻、恶心、疲劳和食欲下降。这些副作用通常在治疗初期较为明显，但随着身体逐渐适应药物，部分副作用可能会减轻。高血糖是阿培利司最常见且需要特别关注的副作用之一，患者应定期监测血糖水平，必要时医生会调整治疗方案。

严重副作用

阿培利司可能导致一些严重的副作用，需要及时就医处理。严重的过敏反应包括呼吸困难、脸红、皮疹、发热或心动过速。如果出现这些症状，应立即停药并寻求医疗帮助。此外，阿培利司还可能引发严重皮肤不良反应，如Stevens-Johnson综合征、多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等。患者应密切关注皮肤变化，一旦发现异常应及时就医。

其他注意事项

阿培利司还可能对肝功能和肺部产生影响。患者在治疗过程中应定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及肺部状况，如出现呼吸困难等症状应及时就医。对于有心血管疾病史的患者，应特别注意药物对心脏的影响，定期监测心电图和心脏功能。

用药注意事项

正确存储

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。此外，阿培利司应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

用药指导

阿培利司的推荐剂量为300mg（两片150mg薄膜片），每日1次，随食物服用。继续治疗直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下阿培利司片剂（吞咽前不应咀嚼、压碎或分开片剂）。如果错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用，超过9小时后，跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

特殊人群用药

阿培利司在特定人群中的使用需要特别注意。孕妇使用阿培利司可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应在医生的指导下用药。哺乳期妇女在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。有生殖潜力的人群在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后1周内应采取有效的避孕措施。严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，轻中度肾功能损害（CLcr30~<90ml/min）患者不建议调整剂量。年龄≥75岁的患者高血糖不良反应和3-4级高血糖出现的概率有所增加，需要严格在医生的指导下用药。

了解阿培利司的副作用及其应对措施，以及正确的用药和存储方法，有助于患者更好地管理治疗过程中的各种问题，提高治疗效果和生活质量。