度伐利尤单抗（英飞凡）是一种用于治疗多种癌症的单克隆抗体药物。了解其副作用和注意事项对于患者的安全使用至关重要。以下是关于度伐利尤单抗的详细信息。

度伐利尤单抗的副作用

度伐利尤单抗（英飞凡）的副作用因不同的适应症而有所不同，但有一些常见的不良反应在多种癌症治疗中都会出现。这些副作用可能会影响患者的生活质量，因此需要密切监测和及时处理。

常见不良反应

在转移性乳腺癌患者中，最常见的不良反应（≥20%）包括脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG异常、疲劳/虚弱、肌痛/关节痛、AST升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻。这些副作用可能会影响患者的日常生活，需要及时向医生报告。

特定癌症的不良反应

在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，最常见的不良反应（≥20%）包括贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、周围神经病变、恶心和疲乏。对于胰腺腺癌患者，最常见的不良反应（≥20%）包括中性粒细胞减少、疲乏、周围神经病变、恶心、脱发、周围水肿、腹泻、发热、呕吐、食欲下降、皮疹和脱水。

在可切除II/III期非小细胞肺癌患者中，最常见不良反应（≥20%）包括贫血、恶心、便秘、疲劳、肌肉骨骼疼痛和皮疹。而在不可切除III期非小细胞肺癌患者中，最常见不良反应（≥20%）包括咳嗽、疲劳、肺炎/放射性肺炎、上呼吸道感染、呼吸困难和皮疹。

度伐利尤单抗的注意事项

为了确保度伐利尤单抗的安全使用，患者和医疗人员需要了解并遵守一些重要的注意事项。这些注意事项涵盖了从药物配制到特殊人群用药的各个方面。

药物配制与给药

度伐利尤单抗应使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。输注顺序方面，如果联合曲美木单抗，应先输注曲美木单抗，后输注度伐利尤单抗，最后输注化疗药物。配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过28天，室温（≤25°C）不超过8小时。

特殊人群用药

对于生殖潜力人群，治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。65岁及以上的老年人疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。轻中度肾功能损害患者无需调整剂量，重度肾功能损害（CrCl<30mL/min）的数据不足。轻中度肝功能损害患者无需调整剂量，重度（总胆红素>3×ULN）的数据不足。

度伐利尤单抗的贮存方法是在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中保存在原装纸箱中，以避免光照。避免冷冻和摇晃。药物的有效期为24个月。

药物相互作用

说明书尚未明确度伐利尤单抗的药物相互作用。在使用度伐利尤单抗时，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

通过以上详细的副作用和注意事项介绍，希望能帮助患者更好地理解和管理度伐利尤单抗的使用。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。