二氮嗪（Diazoxide）是一种用于治疗特定病症的药物，具有明确的适应症和使用规范。本文将详细介绍二氮嗪的适应症、用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

适应症与用法用量

适应症

二氮嗪主要用于治疗高胰岛素性低血糖症和高血压。具体适应症包括：

• 成人无法手术的胰岛细胞腺瘤或癌，或胰腺外恶性肿瘤引起的高胰岛素性低血糖症。
• 婴儿和儿童的亮氨酸敏感性、胰岛细胞增生、胰岛母细胞增多症、胰腺外恶性肿瘤、胰岛细胞腺瘤或腺瘤引起的高胰岛素性低血糖症。

二氮嗪通过作用于 ATP 敏感钾通道（KATP 通道），减少胰岛素的分泌，从而缓解低血糖症状。

用法用量

二氮嗪的用法用量需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。以下是常用的推荐剂量：

• 成人和儿童：通常每天的剂量为 3-8 mg/kg，每 8 或 12 小时分 2 或 3 次服用。合适的起始剂量为每天 3 mg/kg，每 8 小时分 3 次服用。一个普通成年人的起始剂量约为每天 200 mg。在某些情况下，顽固性低血糖患者可能需要更高的剂量。
• 婴儿和新生儿：通常每日剂量为 8-15 mg/kg，每 8 或 12 小时分 2 或 3 次服用。合适的起始剂量为每天 10 mg/kg，每 8 小时分 3 次服用。

在开始使用二氮嗪治疗时，应密切观察患者的临床情况，监测血糖水平，直到患者病情稳定。如果二氮嗪给药两到三周后依旧无效，则应停止用药。

用药注意事项与日常管理

用药注意事项

在使用二氮嗪的过程中，应注意以下几点：

• 监测血糖水平：应定期监测患者的血糖水平，以确保药物剂量的适宜性，避免高血糖或低血糖的发生。
• 避免与其他药物相互作用：二氮嗪与某些药物（如噻嗪类利尿剂、二苯基苯妥英等）可能存在相互作用，应避免同时使用这些药物。特别是与噻嗪类利尿剂合用时，可能会增强高血糖和高尿酸的作用。
• 关注潜在的不良反应：二氮嗪可能导致多种不良反应，如钠和液体滞留、心动过速、高血糖、胃肠道不耐受等。一旦出现异常症状，应及时就医。

在使用二氮嗪期间，应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以防范可能出现的严重不良反应。

日常管理

为了确保二氮嗪的疗效和安全性，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 药物存储：二氮嗪应存放在原装容器中，密封保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。储存时应选择干燥、通风良好的地方，避免药物受潮。二氮嗪应在 25°C 以下保存，允许偏差在 15°-30°C。
• 漏服剂量调整：如果漏服一剂药物，应尽快补服。不需服用双倍剂量来弥补漏服的剂量。
• 避免自行停药：在未咨询医生的情况下，不应擅自停止服用二氮嗪。停药前应与医生充分沟通，根据医生的指导进行调整。

通过合理的用药和日常生活中的管理，可以最大限度地发挥二氮嗪的治疗效果，减少不良反应的发生，提高患者的生活质量。