阿扎胞苷片（Azacitidine），又称为Onureg，是由美国施贵宝公司研发的一种用于治疗急性髓性白血病（AML）的药物。阿扎胞苷片在2020年获得了美国FDA的批准，适用于在强化诱导化疗后首次完全缓解（CR）或完全缓解伴不完全血细胞恢复（CRi）且无法完成强化治疗的成年患者。本文将详细介绍阿扎胞苷片的医保情况、价格、疗效和副作用。

阿扎胞苷片（Azacitidine）的医保、价格和疗效

医保情况

阿扎胞苷片目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获取该药物。购买时应仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

价格

阿扎胞苷片的价格因产地和规格不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格：

• 美国施贵宝生产的阿扎胞苷片，规格为 300mg*14片，售价约为 31,400美元一盒。
• 在德国售卖的美国施贵宝生产的阿扎胞苷片，有多种规格可供患者选择：
  • 规格为 200mg*7片，售价约为 10,193美元一盒。
  • 规格为 300mg*7片，售价约为 10,193美元一盒。
  • 规格为 200mg*14片，售价约为 20,517美元一盒。
  • 规格为 300mg*14片，售价约为 20,517美元一盒。
• 孟加拉珠峰生产的阿扎胞苷片仿制药，规格为 300mg*14片，价格约为 274美元一盒。

患者可以根据自己的经济条件和需求选择合适的规格和来源。

疗效

阿扎胞苷片主要用于治疗成年患者的急性髓性白血病（AML），特别是在强化诱导化疗后首次完全缓解（CR）或完全缓解伴不完全血细胞恢复（CRi）且无法完成强化治疗的情况下。研究表明，阿扎胞苷片能够显著延长患者的生存期，提高生活质量。

阿扎胞苷片的作用机制在于其在体内转化为活性代谢物，抑制DNA合成，阻碍RNA及蛋白质合成，从而杀死癌细胞。这种作用使其在治疗髓细胞白血病方面表现出色。

用药注意事项

用药方法

阿扎胞苷片的推荐剂量为300mg，每日1次，可随食物或不随食物同服。每28天为一个周期，在每个周期的第1至14天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性为止。患者应严格按照医嘱服用药物，不要随意更改剂量或停药。

不良反应监测和剂量调整

在使用阿扎胞苷片的过程中，需要定期监测全血细胞计数，特别是前2个周期中每隔一周监测一次，之后在每个周期开始前监测一次。如果出现骨髓抑制，应及时调整治疗方案，并提供必要的支持治疗，如造血生长因子。

特殊人群用药

阿扎胞苷片在孕妇和哺乳期女性中的使用需要特别谨慎。孕妇使用阿扎胞苷片可能会对胎儿造成伤害，建议有生育潜力的女性在治疗期间及治疗结束后至少6个月内使用有效的避孕措施。男性患者在治疗期间及治疗结束后至少3个月内也应采取避孕措施。

阿扎胞苷片在儿童中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐用于儿童患者。老年患者和年轻患者之间的药物安全性和有效性没有明显差异，但在使用过程中仍需密切监测。

存储方法

阿扎胞苷片应储存在20°C至25°C的温度下，允许在15°C至30°C范围内浮动。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。同时，应将药物放在干燥、通风良好的地方，防止受潮。药物应远离阳光直射，存放在原装容器中，保持密封，不要与其他药物混合或转移。

通过以上详细的说明，希望患者能够更好地了解阿扎胞苷片的相关信息，合理使用药物，提高治疗效果。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。