




伊匹木单抗(Ipilimumab),又称为Yervoy或逸沃,是一种用于治疗多种癌症的免疫疗法药物。该药物由美国百时美施贵宝公司生产,主要用于不可切除或转移性黑色素瘤、晚期肾细胞癌、微卫星不稳定性高(MSI-H)或不匹配修复缺乏(dMMR)的转移性结直肠癌、肝细胞癌、转移性非小细胞肺癌和恶性胸膜间皮瘤等多种癌症的治疗。本文将详细介绍伊匹木单抗的医保信息、价格、疗效和副作用。
伊匹木单抗已经在中国上市,但尚未进入中国医保目录。目前市场上没有仿制药。伊匹木单抗的规格为50mg一盒,价格约为1775美元一盒。虽然价格较高,但由于其独特的疗效和适应症,伊匹木单抗仍然被广泛应用于临床治疗。
伊匹木单抗作为一种免疫检查点抑制剂,主要通过阻断CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4)的作用,增强T细胞的活性,从而攻击肿瘤细胞。以下是伊匹木单抗的主要适应症及其疗效:
总的来说,伊匹木单抗在多种癌症治疗中表现出显著的疗效,为患者带来了新的希望。
伊匹木单抗的常见副作用包括但不限于:
对于严重(3级)免疫介导的不良反应,通常建议停止使用伊匹木单抗。因危及生命(4级)免疫介导的不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应、最后一次伊匹木单抗给药后持续12周或更长时间的持续中度(2级)或严重(3级)反应(不包括内分泌病),或无法将皮质类固醇剂量减少至每天10mg或更少的泼尼松或等效物在开始类固醇后12周内,应永久停止使用伊匹木单抗。
在特殊人群中使用伊匹木单抗时需特别注意以下事项:
特殊人群在使用伊匹木单抗时应严格遵循医生的指导,确保安全用药。
伊匹木单抗与其他药物的相互作用尚不明确。因此,在使用伊匹木单抗时,应避免与其他可能影响免疫系统的药物同时使用,除非在医生的指导下。
伊匹木单抗应冷藏在2°C至8°C(36°F至46°F)下储存。将伊匹木单抗存放在原纸箱中,直到使用为止,保护伊匹木单抗避光。请勿冻结或摇晃。伊匹木单抗的有效期为36个月。
在制备输液之前,让小瓶在室温下静置约5分钟。抽出所需体积的伊匹木单抗并转移到静脉注射袋中。用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至终浓度为1mg/ml至2mg/ml。轻轻倒置混合稀释溶液。制备后,将稀释溶液储存在2°C至8°C(36°F至46°F)或20°C至25°C(68°F至77°F)的室温下,从制备到输注不超过24小时。丢弃部分使用或空的伊匹木单抗小瓶。给药不要通过同一静脉注射管联合给药其他药物。每次给药后,用0.9%氯化钠注射液USP或5%葡萄糖注射液USP冲洗静脉注射管路。通过含有无菌、无热原、低蛋白结合在线过滤器的静脉注射管路,在30分钟内静脉输注稀释的伊匹木单抗溶液。当与纳武单抗联合给药时,首先输注纳武单抗,然后在同一天输注伊匹木单抗。当使用纳武单抗和铂双重化疗时,首先输注纳武单抗,然后在同一天输注伊匹木单抗,然后再输注铂双重化疗。每次输液时使用单独的输液袋和过滤器。
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