Mobocertinib（莫博替尼）是一种口服的靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的肺癌。这种药物通过抑制肿瘤生长，提高患者的生存期，改善生活质量。本文将详细介绍Mobocertinib的用药说明，包括推荐剂量、不良反应及处理方法、特殊人群用药、药物相互作用等方面的内容。

Mobocertinib的用药说明

推荐剂量

Mobocertinib的推荐剂量为每日一次口服160mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应在每天相同的时间服用药物，无论是否进食。胶囊应整个吞下，不要打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。如果漏服一次剂量超过6小时，应跳过该剂量，并在第二天的常规时间服用下一剂量。如果服用后发生呕吐，不要再服用另一剂，第二天按规定服下一剂。

不良反应及处理方法

Mobocertinib最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。最常见的实验室异常包括淋巴细胞减少、淀粉酶增加、脂肪酶增加、钾减少、血红蛋白减少、肌酐增加和镁减少。

对于腹泻这一常见副作用，建议患者在出现腹泻或排便频率增加时开始使用止泻药（如洛哌丁胺），并增加液体和电解质的摄入量。监测电解质水平，并根据严重程度暂停、减少剂量或永久停药。如果出现其他严重不良反应，应及时咨询专业医生。

特殊人群用药

Mobocertinib在孕妇和哺乳期女性中的使用需特别注意。建议孕妇不要使用此药，因为可能存在对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Mobocertinib治疗期间和最后一次给药后1个月内使用有效的非激素类避孕药。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Mobocertinib治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。

在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。老年患者在医生指导下使用，通常没有明显差异。轻度至中度肾损伤和肝损伤患者不需要调整剂量，重度患者的剂量暂未确定。

用药注意事项

药物相互作用

Mobocertinib与强或中度CYP3A抑制剂合用会增加其血药浓度，增加不良反应的风险，包括QTc间期延长。避免同时使用强效或中度CYP3A抑制剂。如果不能避免同时使用中度CYP3A抑制剂，应减少Mobocertinib的剂量，并更频繁地用心电图监测QTc间隔。

Mobocertinib与强或中度CYP3A诱导剂联合使用会降低其血药浓度，可能降低其抗肿瘤活性。避免与强效或中度CYP3A诱导剂同时使用。Mobocertinib与CYP3A底物合用可能会降低CYP3A底物的血药浓度，从而降低这些底物的疗效。避免同时使用激素避孕药和其他CYP3A底物，如果不可避免地同时使用，应根据批准的产品处方信息增加CYP3A底物剂量。

储存方法

Mobocertinib应避光保存，密封、在干燥处存放。温度控制在20°C-25°C之间，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放Mobocertinib，防止药物受潮，湿度的变化也可能对其稳定性产生负面影响。

定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。Mobocertinib的有效期为24个月。

监测与随访

在使用Mobocertinib治疗期间，患者应定期进行血液检查，包括血小板全血细胞计数（CBC）和肝功能检查。定期监测QTc间期，特别是在与其他可能延长QTc间期的药物合用时。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，确保最佳的治疗效果。

患者在使用Mobocertinib时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。