塔拉妥单抗（Imdelltra）是一款由美国安进公司研发的双特异性抗体药物，主要用于治疗接受过含铂化疗后疾病进展的成人广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。目前，塔拉妥单抗尚未在中国正式上市，因此在中国市场上无法直接购买到这款药物。不过，患者可以在医生的指导下，通过正规渠道进口并使用该药物。

如何在中国获得塔拉妥单抗

进口途径

虽然塔拉妥单抗尚未在中国市场正式上市，但患者可以通过合法的途径进口该药物。首先，患者需要获得国内医生开具的处方，然后通过具有进口资质的医疗机构或药店进行采购。这些机构通常会从国外进口药物，并确保药物的质量和安全性。

价格参考

塔拉妥单抗的价格因规格不同而有所差异。根据最新数据，1mg规格的价格约为6102美元一盒，10mg规格的价格约为28129美元一盒。具体价格可能会因汇率波动和进口渠道的不同而有所变化，患者在购买前应咨询专业的医疗机构或药师。

购买流程

购买塔拉妥单抗的具体流程如下：
1. **就医诊断**：患者需要前往正规医院进行诊断，并获取医生开具的处方。
2. **选择进口渠道**：患者可以选择具有进口资质的医疗机构或药店进行药物采购。这些机构通常会有专业的药师指导患者完成购买流程。
3. **支付费用**：患者需支付相应的药费，具体金额根据所选规格和渠道而定。
4. **等待配送**：药物进口后，医疗机构或药店会安排配送，患者需按医嘱使用药物。

用药注意事项

细胞因子释放综合征（CRS）

塔拉妥单抗可能引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。为了降低CRS的风险，建议采用逐步递增给药方案，并在周期1中使用推荐的伴随药物。患者在用药过程中应密切监测身体状况，一旦出现上述症状，应立即停止用药并寻求医疗帮助。

神经毒性

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）。常见症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等。患者在用药期间应定期进行神经系统评估，如有异常应及时报告医生。在具备CRS和神经毒性监测条件的医疗机构进行治疗是最安全的选择。

特殊人群用药

塔拉妥单抗在特殊人群中的使用需特别谨慎：
1. **孕妇**：塔拉妥单抗可能对胎儿造成伤害，因此孕妇在治疗期间及停药后2个月内需采取有效的避孕措施。
2. **哺乳期女性**：使用塔拉妥单抗期间应禁止哺乳，末次给药后2个月方可恢复。
3. **老年人**：老年人在使用塔拉妥单抗时无需调整剂量，但由于临床数据有限，需在医生的指导下谨慎使用。
4. **肾功能损害患者**：轻度至中度肾功能损害患者无需调整剂量，但重度肾功能损害患者的数据不足，需谨慎使用。
5. **肝功能损害患者**：轻中度肝功能损害患者无需调整剂量，但中重度肝功能损害患者的数据不足，需谨慎使用。

药物存储

塔拉妥单抗应储存在2-8℃的冷藏环境中，避免光照。原包装下，药物可在2-8℃下保存24个月。复溶后的药物需在4小时内稀释，稀释后的输液袋在室温下保存不超过8小时，冷藏保存不超过7天，禁止二次冷藏。

药物相互作用

目前，塔拉妥单抗的药物相互作用尚不明确。患者在使用塔拉妥单抗期间，应避免与其他药物同时使用，除非在医生的指导下进行。任何新的药物使用前，都应告知医生，以防止潜在的药物相互作用。