贝达喹啉（bedaquiline），商品名为斯耐瑞，是一种用于治疗耐多药结核病（MDR-TB）的抗分枝杆菌药物。该药物由美国杨森公司研发，2013年获得美国FDA批准，2016年12月获得中国NMPA批准。贝达喹啉在中国已上市并进入医保，患者可以通过正规医疗机构或跨境电商平台获得。本文将详细介绍斯耐瑞的价格及其用药注意事项。

斯耐瑞的价格

市场价格

根据市场信息，斯耐瑞（富马酸贝达quilin片）的价格因产地和规格而异。目前，印度Recipharm Pharmaservices Private Limited生产的斯耐瑞价格较为亲民。每盒含有24片100mg的斯耐瑞，价格约为1145美元。这一价格相比其他品牌和产地的同类产品具有一定的竞争力。

医保报销情况

在中国，贝达喹啉已进入医保目录，这意味着部分费用可以通过医保报销，减轻患者的经济负担。具体报销比例和政策可能因地区而异，建议患者在购买前咨询当地医保部门了解详细信息。

价格变动趋势

随着市场竞争的加剧和技术的进步，贝达喹啉的价格有望进一步下降。此外，各国政府和国际组织也在积极推动该药物的普及，以降低患者的治疗成本。未来，斯耐瑞的价格可能会更加合理，惠及更多的耐多药结核病患者。

用药注意事项

适应症和禁忌症

贝达喹啉主要用于治疗耐多药结核病（MDR-TB），适用于成人和5岁及以上的儿童患者，体重至少15公斤。该药物不应用于结核分枝杆菌潜伏感染、药物敏感结核病、肺外结核或非结核分枝杆菌引起的感染。对于HIV感染患者，目前临床数据有限，需谨慎使用。

不良反应监测

在使用贝达喹啉期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括恶心、关节痛、头痛、咯血和胸痛。对于12岁以下的儿童患者，肝酶升高的风险较高，需特别关注。

药物相互作用

贝达喹啉通过CYP3A4代谢，因此在与CYP3A4诱导剂（如利福霉素类药物）合用时，可能会降低其疗效。相反，与CYP3A4抑制剂（如酮康唑或伊曲康唑）合用时，可能会增加其全身暴露量，增加不良反应的风险。因此，患者在使用贝达喹啉期间应避免与这些药物同时使用，或在医生指导下谨慎使用。

贮存方法

为了保证药物的质量和疗效，贝达喹啉应正确贮存。具体方法如下：

• 遮光、密封、在干燥处保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。
• 选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮。
• 避免阳光直射，选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过正确的贮存方法，可以延长药物的有效期，确保其在使用时的安全性和有效性。

贝达喹啉作为一种重要的抗结核药物，其合理使用和管理对患者的康复至关重要。希望本文提供的信息能够帮助患者更好地了解斯耐瑞的价格和用药注意事项，确保治疗过程顺利进行。