阿西米尼（Asciminib），商品名为SCEMBLIX，是一种用于治疗费城染色体阳性慢性髓系白血病（Ph+ CML）的靶向药物。该药物主要针对那些已经接受过两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗的患者，以及具有T315I突变的患者。以下是阿西米尼（Asciminib）的详细用法用量、副作用和注意事项。

用法用量

推荐剂量

对于既往使用两种或两种以上TKIs治疗的费城染色体阳性慢性髓系白血病慢性期（Ph+ CML-CP）患者，推荐剂量为80 mg，每日一次，或40 mg，每日两次，大约每隔12小时。治疗应持续进行，直到观察到临床疗效或出现不可接受的毒性反应。

特定突变患者的剂量

对于具有T315I突变的费城染色体阳性慢性髓系白血病慢性期（Ph+ CML-CP）患者，推荐剂量为200 mg，每日两次，每间隔12小时。这一剂量旨在更好地控制这种特殊突变导致的疾病进展。

服用方法

阿西米尼（Asciminib）是一种口服片剂，通常建议在饭后服用，以提高药物的吸收率和减少胃肠道不适。患者应严格按照医生的指示和用药指南服用药物，不可自行调整剂量或停药。

用药注意事项

常见副作用

阿西米尼（Asciminib）最常见的不良反应包括上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、皮疹和腹泻。这些副作用通常在治疗初期出现，随着身体逐渐适应药物，症状可能会减轻。

实验室异常

常见的实验室异常包括血小板计数减少、甘油三酯升高、中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低、肌酸激酶升高、丙氨酸转氨酶升高、脂肪酶升高和淀粉酶升高。定期进行血液检查和肝功能测试是非常重要的，以便及时发现并处理这些异常。

特殊注意事项

在使用阿西米尼（Asciminib）期间，患者应注意以下几点：

• 骨髓抑制：可能出现血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。定期监测全血细胞计数，并根据情况调整剂量。
• 肝功能异常：定期检查肝功能指标，如有异常应及时就医。
• 心血管风险：注意监测血压和心电图，特别是对于有心血管病史的患者。
• 药物相互作用：告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免潜在的药物相互作用。
• 妊娠和哺乳：孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿西米尼（Asciminib），除非预期的治疗益处大于潜在的风险。

阿西米尼（Asciminib）的价格约为296美元/盒（40 mg * 60片）。虽然该药物尚未在国内上市，也没有进入国家医保报销范围，但其在美国和欧盟的批准上市为患者提供了新的治疗选择。