地夫可特（Deflazacort）是一种皮质类固醇药物，主要用于治疗2岁及以上患者的杜氏肌营养不良症（DMD）。该药物通过抗炎和免疫调节作用来减轻肌肉疼痛和炎症反应，从而促进运动功能的改善并延缓疾病进展。本文将详细介绍地夫可特的用途、用法用量、贮存方法以及用药注意事项。

地夫可特的基本信息

药品名称和别称

地夫可特的中文名称为地夫可特，英文名称为Deflazacort，其他别称包括Calcort。该药物由美国PTC Therapeutics公司生产，于2017年2月获得美国FDA批准。

药品规格和价格

地夫可特目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上有多款仿制药。德国版的地夫可特规格为6mg*100片，价格约为83美元一盒。印度版的地夫可特规格为6mg*100片，价格约为42美元一盒。

药品适应症

地夫可特主要用于治疗2岁及以上患者的杜氏肌营养不良症（DMD）。该药物通过其抗炎和免疫调节作用，减轻肌肉疼痛和炎症反应，促进运动功能的改善，并延缓疾病的进展。

用药注意事项

药物相互作用

当与中度或强CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、氟康唑、地尔硫卓、维拉帕米、葡萄柚汁）同时使用时，应给予地夫可特推荐剂量的三分之一。与中度或强CYP3A4诱导剂（如利福平、依非韦伦、卡马西平、苯妥英）同时使用时，应避免或谨慎使用，因为这些药物可能显著降低地夫可特的活性代谢物21-desDFZ的暴露。

心血管和肾功能变化

地夫可特可能导致血压升高、盐和水潴留，以及钾和钙排泄增加。监测血压并评估容量超负荷的体征和症状，监测血清钾水平。患有充血性心力衰竭、高血压或肾功能不全的患者应谨慎使用地夫可特。使用皮质类固醇与近期心肌梗塞后左心室游离壁破裂之间可能存在关联，因此这些患者应谨慎使用地夫可特。

感染风险增加

皮质类固醇会抑制免疫系统并增加感染任何病原体的风险，包括病毒、细菌、真菌、原生动物或蠕虫。皮质类固醇会降低对新感染的抵抗力，加剧现有感染，增加播散性感染的风险，增加潜伏感染重新激活或恶化的风险，并掩盖一些感染迹象。监测感染的发展，并根据需要考虑停用皮质类固醇或减少皮质类固醇的剂量。

眼科影响

使用皮质类固醇，包括地夫可特，可能会产生后囊下白内障。还可能导致青光眼，损害视神经，并可能增加由细菌、真菌或病毒引起的继发性眼部感染的风险。不建议患有活动性眼部单纯疱疹的患者使用皮质类固醇。一些服用皮质类固醇的患者眼压可能会升高。如果使用地夫可特治疗持续超过6周，监测眼压。

肌肉病变

接受皮质类固醇（包括地夫可特）和神经肌肉阻滞剂（如泮库溴铵）联合治疗的患者或患有神经肌肉传递障碍（如重症肌无力）的患者发生急性肌病的风险可能增加。这种急性肌病是全身性的，可能累及眼肌和呼吸肌，并可能导致四肢瘫痪。肌酸激酶可能升高。停止使用皮质类固醇后临床改善或恢复可能需要数周至数年。

贮存方法

地夫可特应密封保存在原装容器中，避免污染和损坏。储存时，应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在20°C-25°C，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。首次开瓶1个月后，丢弃剩余的任何未使用的地夫可特口服混悬剂。选择干燥、通风良好的地方存放地夫可特，防止药物受潮。地夫可特应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

以上信息仅供参考，具体用药请遵医嘱。如果您有任何疑问或不适，请及时咨询医生或药师。