替巴尼布林（Tirbanibulin）是一种局部外用药物，主要用于治疗光化性角化病（Actinic Keratosis，AK）。这种疾病多发于长期暴露在阳光下的面部或头皮区域。替巴尼布林的商品名为Klisyri，由Allergan（艾伯维旗下公司）开发并上市，目前在美国已获得批准。本文将详细介绍替巴尼布林的适应症和用法用量。

适应症

光化性角化病（AK）

光化性角化病是一种常见的皮肤疾病，主要由长期紫外线照射引起，通常表现为皮肤上的粗糙、鳞片状或硬化的斑块。这些斑块多见于面部、头皮、手背等长期暴露在阳光下的部位。替巴尼布林（Klisyri）被批准用于局部治疗面部或头皮的光化性角化病。

其他潜在适应症

除了光化性角化病，替巴尼布林还在研究中显示了在其他肿瘤适应症中的潜在应用。虽然这些适应症尚未获得正式批准，但初步研究表明，替巴尼布林在某些类型的皮肤癌和其他相关疾病中具有一定的疗效。

用法用量

使用途径

替巴尼布林（Klisyri）仅限局部外用，禁止口服或眼用。患者应严格按照医生的指导使用该药物，以确保安全和有效性。

给药方法

将Klisyri均匀涂抹于面部或脱发的头皮区域，治疗面积可达100平方厘米。每日一次，连续5天，每次应用使用1个单剂量包装。使用时，应确保药物均匀覆盖治疗区域，并避免药物接触眼睛、口唇及周围区域。

注意事项

为降低不良反应的风险，使用替巴尼布林时需注意以下几点：

• 用药后应立即用肥皂和清水彻底清洗双手。
• 用药后约8小时内避免洗涤或触碰治疗区域；8小时后可用温和肥皂清洗。
• 避免将药物转移至眼周区域，且勿在靠近口唇的部位使用；若不慎接触眼部，应立即用大量清水冲洗并就医。

用药注意事项

局部皮肤反应

替巴尼布林的主要不良反应为局部皮肤反应，包括但不限于红斑、脱屑、结痂、局部肿胀；水疱/脓疱形成、皮肤糜烂或溃疡；应用部位可能出现瘙痒及疼痛。大多数不良反应为轻至中度，但部分患者可能出现较明显的皮肤反应。

眼部不良反应

避免药物转移至眼部及周围区域。如意外接触，立即用清水冲洗并就医。眼部不良反应可能包括眼部刺激、红肿等。

特殊人群用药

老年人使用：在临床试验中，65岁及以上患者占比较高且疗效及安全性与年轻患者相似，但个别老年患者可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。

肾功能损害：说明书中尚未明确肾功能不全患者使用Klisyri的具体资料，故在此类患者中使用时应谨慎，并进行必要的监测。

肝功能损害：说明书中未对肝功能损害患者做出明确说明，但鉴于替巴尼布林主要通过CYP3A4代谢，肝功能不全可能影响药物的代谢，使用时需酌情调整并严密观察。

日常注意事项

药物贮存

替巴尼布林应存放于20°C至25°C（68°F-77°F）室温环境下，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F-86°F）。切勿冷藏或冻结。

药物有效期

替巴尼布林的有效期为5天。使用期限过后，应丢弃未使用的药物，避免使用过期产品。

药物相互作用

替巴尼布林的药物相互作用尚不明确。在使用替巴尼布林期间，如需使用其他药物，应咨询医生或药师，以避免潜在的相互作用。

结语

替巴尼布林（Klisyri）作为一种局部外用药物，在治疗光化性角化病方面具有显著的效果。患者在使用过程中应严格按照医生的指导，注意用药方法和注意事项，以确保安全和疗效。同时，对于特殊人群和潜在的药物相互作用，也应给予足够的关注。