马立巴韦（Maribavir）是一种新型抗病毒药物，由日本武田制药（Takeda）研发，主要适用于治疗对更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠耐药的移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病。该药物适用于12岁及以上、体重至少35公斤的成人和儿童患者。在全球范围内，马立巴韦已在美国、日本和欧盟等多个国家和地区获批上市，并在中国上市且纳入了国家医保目录。

马立巴韦(Maribavir)的说明书

适应症

马立巴韦主要用于治疗成人和12岁及以上、体重至少35公斤的儿科患者移植后难治性（伴或不伴基因型耐药）的CMV感染/疾病。这些患者通常对更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸治疗无效。

规格和剂型

马立巴韦的规格为200mg*28片/盒，剂型为片剂。每片为200mg，蓝色，椭圆形凸片，一面为“SHP”的压印，另一面为“620”的压印。

用法用量

成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35kg）的推荐剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。如果与卡马西平合用，将马立巴韦的剂量增加至800mg（4片200mg），每天两次。如果与苯妥英或苯巴比妥合用，将马立巴韦的剂量增加至1200mg（6片200mg），每日两次。

医保信息

马立巴韦已在中国上市，并且纳入了国家医保目录，市面上目前没有仿制药。

价格

马立巴韦的价格为24201美元/盒，折合约为166750人民币/盒。德国版马立巴韦的规格为200mg*56片，价格约为22939美元一盒。

副作用

马立巴韦的常见副作用包括味觉障碍、恶心、腹泻、呕吐和疲劳等。这些不良反应一般不严重，能够自行消失，患者能够耐受，不需要进行特殊处理。

用药注意事项

特殊人群用药

哺乳期女性应谨慎使用马立巴韦，目前尚不清楚该药物或其代谢物是否存在于人类或动物的乳汁中，是否会影响乳汁的产生，或对母乳喂养的婴儿有影响，因此建议在医生的指导下用药。

药物相互作用

马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药时抗病毒活性会降低，因此不建议与这两种药物联合使用。马立巴韦是CYP3A4的底物，不推荐与强CYP3A4诱导剂共同给药，如阿瑞匹坦、巴比妥类、波生坦片、卡马西平、依法韦仑、非尔氨酯片、糖皮质激素、莫达非尼等。

肾脏和肝脏损伤患者的用药

对于轻度、中度或重度肾损害患者，不建议调整马立巴韦的剂量，但尚未对终末期肾病（ESRD）患者进行研究。对于轻、中度肝功能损害的患者，不建议调整马立巴韦的剂量，但尚未对重度肝功能损害患者进行研究。

老年患者的用药

老年患者（≥65岁）和年轻患者（<65岁）的安全性、有效性和药代动力学一致，无需调整剂量。

儿科患者的用药

在不符合用药条件的儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，因此在使用前应咨询医生。