




维莫非尼(威罗非尼)是一种针对BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的激酶抑制剂。该药物通过特异性抑制突变体BRAF的ATP结合域,有效阻止肿瘤细胞的增殖。维莫非尼的商品名为Zelboraf,通用名为维莫非尼或威罗菲尼。本文将详细介绍维莫非尼的适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项。
维莫非尼适用于治疗经FDA批准的试验检测出BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。此外,维莫非尼也被用于治疗具有BRAF V600突变的Erdheim-Chester病(ECD)患者。在使用维莫非尼之前,必须通过CFDA批准的检测方法确认患者的BRAF突变状态,以保证药物的有效性和安全性。
维莫非尼的标准剂量为每次960毫克,每日两次,饭前或饭后均可服用。患者应整片吞服,不可咀嚼或压碎。治疗期间应持续服用,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。若漏服一次剂量,应在下一次正常服药时间继续服用,不应加倍补服。
对于肾功能不全或肝功能不全的患者,目前尚无充分的临床数据支持调整剂量的必要性。然而,医生应密切监测这些患者的用药情况,根据患者的具体情况调整治疗方案。孕妇和哺乳期妇女应避免使用维莫非尼,除非潜在的益处明显超过风险。
维莫非尼与地高辛等P-糖蛋白(P-gp)底物联用时,可能导致地高辛的全身暴露量增加1.8倍,从而增加不良反应的风险。因此,应避免联合使用已知治疗指数较窄的P-gp底物。如果必须同时使用这些药物,应考虑减少P-gp底物的剂量。常见的P-gp底物包括帕唑帕尼、依维莫司、地高辛、达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班等。
维莫非尼应遮光、密封并在干燥处保存,避免暴露在极端高温或低温环境中。推荐存储温度不超过30°C,冷冻可能导致药物结构变化,影响药效。此外,应选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响,因此应将药物存放在避光的地方或使用不透明容器保护。
在使用维莫非尼期间,患者应定期进行血液检查和肝功能测试,以监测药物的毒性和疗效。如出现严重不良反应,应及时就医。同时,患者应避免长时间暴露在阳光下,因为维莫非尼可能增加皮肤对紫外线的敏感性,导致皮肤损伤。此外,患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,增强身体抵抗力。
维莫非尼(威罗非尼)是一种高效且针对性强的抗肿瘤药物,但在使用过程中需严格遵守医嘱,注意药物的相互作用和贮存条件,以确保治疗的安全性和有效性。希望本文能帮助患者更好地了解和使用维莫非尼,提高生活质量。
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