莱特莫韦（Prevymis）是一种新型抗巨细胞病毒（CMV）感染的药物，自2017年在美国获得FDA批准以来，逐渐受到全球医疗界的关注。本文将详细介绍莱特莫韦在国内的上市情况，并提供一些用药和日常注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

莱特莫韦在国内的上市情况

药物概述

莱特莫韦（Prevymis）是由德国 AiCuris Anti-infective Cures GmbH公司研发的一种新型抗CMV药物，2017年获得美国FDA批准，2018年在欧盟获批。该药物主要用于预防巨细胞病毒血清反应阳性的异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）成人受者的巨细胞病毒感染及相关疾病。2022年1月，莱特莫韦在中国正式获批上市，虽然尚未进入中国医保目录，但患者可以通过三甲医院、药店、正规医疗服务机构或跨境电商平台购买该药。

价格信息

莱特莫韦的价格因地区和规格不同而有所差异。在日本，规格为240mg*14粒的来特莫韦参考价格约为549美元一盒；在德国，规格为240mg*28粒的来特莫韦参考价格约为5878美元一盒。由于中国市场尚未有仿制药，患者在购买时需要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

购药途径

患者可以通过多种途径获得莱特莫韦。首先，可以在国内的三甲医院和正规药店购买，这些渠道相对可靠，药品来源有保障。其次，也可以通过跨境电商平台购买，但需选择信誉良好的平台和商家，确保药品的质量。最后，患者还可以咨询专业的医疗服务机构，获取更详细的用药指导和建议。

用药和日常注意事项

用药指南

莱特莫韦的推荐剂量为480mg，每日一次口服。对于12岁及以上且体重至少30公斤的成人和儿科患者，推荐剂量为每日一次480mg一片或每日一次240mg两片。不能吞咽片剂的患者可每日服用4包120mg的口服微丸。患者在使用莱特莫韦时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

药物相互作用

莱特莫韦与咪达唑仑合用会导致咪达唑仑血药浓度升高，表明莱特莫韦是CYP3A的中度抑制剂。因此，与CYP3A底物药物共给药可能导致共给药CYP3A底物血药浓度升高。患者在使用莱特莫韦期间，应避免同时使用咪达唑仑等CYP3A底物药物，以免增加药物毒性风险。此外，莱特莫韦与阿昔洛韦、地高辛、霉酚酸酯、氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、雌二醇乙酯和左炔诺孕酮等药物合用时，未发现有临床意义的相互作用。

储存方法

为了保证莱特莫韦的药效，患者在储存药物时应遵循以下几点：首先，将药物放置在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以免污染和损坏。其次，药物应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间有轻微偏差，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。第三，选择干燥、通风良好的地方存放莱特莫韦，防止药物受潮。第四，将药物远离阳光直射，选择一个避光的地方存放，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。最后，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

定期监测

患者在使用莱特莫韦期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如出现任何不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。医生会根据患者的实际情况调整治疗方案，确保患者的安全和疗效。