来特莫韦（Letermovir）是一种抗病毒药物，主要用于预防高危成人肾移植患者（CMV血清阳性/CMV血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒感染和相关疾病。本文将详细介绍来特莫韦的使用方法和注意事项，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

来特莫韦的使用方法

来特莫韦的使用方法相对简单，但仍需严格遵循医生的指导和药物说明书的要求。以下是详细的使用指南：

推荐剂量

对于12岁及以上且体重至少30公斤的成人和儿科患者，来特莫韦的推荐剂量为480mg，每日一次口服。具体的给药方式可以根据患者的具体情况选择：

• 片剂：每日一次480mg一片，或每日一次240mg两片。
• 口服微丸：不能吞咽片剂的患者可每日服用4包120mg口服微丸。

给药时间

来特莫韦的治疗应从异基因造血干细胞移植（HSCT）后第1天至第28天之间开始，并持续至少100天。在移植后的这段时间内，患者应按时服药，以保证药物的有效性。

给药途径

来特莫韦可以通过口服或静脉注射的方式给药。口服形式包括片剂和口服微丸，静脉注射则需要在医院由专业医护人员操作。无论选择哪种给药途径，都应严格按照医嘱进行。

正确使用来特莫韦不仅有助于预防巨细胞病毒感染，还能减少药物副作用的发生，提高治疗效果。

用药注意事项

为了确保来特莫韦的安全有效使用，患者在用药过程中需要注意以下几个方面：

药物储存

来特莫韦应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的温度范围内有短暂的偏差。药物需存放在原装纸箱中，避免暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。

药物相互作用

来特莫韦与某些药物合用可能会导致药物相互作用，影响药效。例如，来特莫韦与咪达唑仑合用可能导致咪达唑仑血药浓度升高，表明来特莫韦是CYP3A的中度抑制剂。因此，患者在使用来特莫韦期间应告知医生正在使用的其他药物，以便医生调整治疗方案。

副作用管理

来特莫韦的常见副作用包括恶心、腹泻、呕吐和头痛等。这些副作用通常是轻微的，会在药物使用一段时间后逐渐减轻。然而，如果出现严重的副作用，如严重的过敏反应、呼吸困难或持续的剧烈头痛，应立即联系医生。

正确储存和合理使用来特莫韦，可以最大限度地发挥药物的治疗效果，同时减少不必要的风险和副作用。