阿帕鲁胺（Erleada）是一种用于治疗前列腺癌的药物，自2019年11月27日正式在中国上市以来，为广大患者提供了新的治疗选择。然而，许多患者对如何在国内购买阿帕鲁胺以及其价格和使用注意事项存在疑问。本文将详细介绍阿帕鲁胺在国内的购买途径、价格以及用药注意事项。

阿帕鲁胺在国内购买渠道及价格

购买渠道

阿帕鲁胺在国内各大医院均有销售，患者可以通过正规医院的药房购买到所需的药物。然而，由于国内售价相对较高，很多患者选择通过海外医疗咨询机构购买性价比较高的仿制药。例如，印度NATCO版本的阿帕鲁胺规格为60mg*120片，价格约为430美元一盒，远低于国内市场的价格。

价格情况

阿帕鲁胺在中国上市后的价格约为1400美元（60mg/100片/盒）。虽然这一价格较高，但已纳入中国医保，一定程度上减轻了患者的经济负担。不过，需要注意的是，阿帕鲁胺尚未被纳入所有地区的医保目录，部分地区患者仍需自费购买。

海外购药

对于经济条件有限的患者，可以选择海外购药。海外医疗咨询机构可以为患者提供可靠的购药渠道，帮助患者购买到质量有保障的仿制药。在选择海外购药时，建议患者选择信誉良好的咨询机构，以避免购买到假冒伪劣产品。

阿帕鲁胺用药注意事项

给药方法

阿帕鲁胺的推荐剂量为每天一次，每次240mg（4片60mg片剂）。患者应遵循医生的指导，按时服药。如果患者无法吞咽整片药物，可以通过以下步骤将其与苹果酱混合：
1. 将4片60mg阿帕鲁胺片剂放入一个干净的容器中。
2. 加入120毫升苹果酱，搅拌均匀。
3. 等待15分钟，再次搅拌。
4. 再等待15分钟，直至片剂完全分散。
5. 用勺子将混合物立即吞下。
6. 用60毫升水冲洗容器，确保服用全部剂量。

常见不良反应

阿帕鲁胺的常见不良反应包括疲劳、关节痛、皮疹、食欲下降、跌倒、体重下降、高血压、潮红、腹泻和骨折。如果患者在用药过程中出现严重不良反应，应及时就医并告知医生正在使用阿帕鲁胺。

心血管风险

接受阿帕鲁胺治疗的患者可能会发生脑血管和缺血性心血管事件，包括致命事件。因此，患者在使用阿帕鲁胺期间应定期监测血压和心电图，及时发现并处理心血管问题。同时，患者应积极管理心血管风险因素，如高血压、糖尿病和血脂异常。

骨折风险

阿帕鲁胺使用过程中，患者可能会增加骨折的风险。建议患者在使用阿帕鲁胺前进行骨折风险评估，并在医生指导下使用骨靶向药物。此外，患者应注意日常活动的安全，避免剧烈运动和跌倒，减少骨折的发生。