吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物，因其高效的治疗效果而备受关注。然而，这种药物的价格较高，且未在中国上市，患者需要通过其他途径购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格、购买渠道以及使用时的注意事项。

吉妥珠单抗的价格及购买渠道

价格信息

吉妥珠单抗（Mylotarg）的价格因地区和版本的不同而有所差异。以下是几种常见版本的价格信息：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元；六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为 4,810 美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。建议患者在购买前咨询专业的医疗机构或药品供应商，获取最新的价格信息。

购买渠道

由于吉妥珠单抗未在中国上市，患者可以通过以下几种途径购买：

1. 海外代购：患者可以通过可靠的海外代购渠道购买吉妥珠单抗。选择代购时，务必确认代购商的资质和信誉，避免购买到假冒伪劣产品。
2. 国际医疗中心：一些国际医疗中心或专业医院提供进口药物服务，患者可以在这些机构直接购买吉妥珠单抗。这类渠道相对安全，但价格可能较高。
3. 药品进口公司：部分药品进口公司可以合法进口吉妥珠单抗，患者可以通过这些公司购买。建议在购买前了解公司的资质和进口许可证。

无论选择哪种购买渠道，都应确保药品的来源可靠，避免因购买不当而影响治疗效果。

吉妥珠单抗的用药注意事项

肝毒性管理

吉妥珠单抗可能引起肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，在使用吉妥珠单抗前和治疗期间，患者应定期监测肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。如果出现肝功能异常，应及时调整治疗方案，必要时暂停用药。

建议患者在每次给药前进行肝功能检查，并在治疗过程中密切关注肝毒性的体征和症状，如肝肿大、体重迅速增加和腹水等。一旦发现异常，应立即就医。

输液相关反应处理

输液吉妥珠单抗时，患者可能出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。为了预防这些反应，患者在输液前应接受预处理药物，如对乙酰氨基酚、苯海拉明和甲基泼尼松龙。

在输液过程中，医护人员应密切监测患者的生命体征。如果患者出现输液反应，应立即中断输液，并采取适当的医疗措施。对于轻度至中度反应，待症状消退后，可考虑以不超过反应发生时一半的速度恢复输液。若出现严重或危及生命的输液反应，应永久停用吉妥珠单抗。

其他注意事项

吉妥珠单抗还可能引起其他不良反应，如出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、皮疹等。患者在使用吉妥珠单抗期间，应定期进行血常规检查，监测血细胞计数，及时发现并处理血小板减少症和其他血液学毒性。

对于有生育能力的女性，建议在使用吉妥珠单抗治疗期间及停药后6个月内采取有效的避孕措施。男性患者也应在治疗期间及停药后3个月内采取避孕措施，以避免对胎儿造成潜在风险。

此外，吉妥珠单抗应储存在2-8°C的冷藏条件下，避免冻结和光照。在储存和运输过程中，应保持包装完整，避免药物受到污染。